病情描述:阳痿的症状有哪些
副主任医师 北京大学第三医院
阳痿最核心症状是持续或反复不能达到或维持足够阴茎勃起以完成满意性生活,按病程分原发性和继发性,表现为性刺激下难勃起、硬度不足难插入、持续时间短难完成性交;部分患者有性欲减退;相当一部分伴焦虑抑郁自卑等精神心理症状;某些患者有晨勃减少情况,不同基础疾病人群阳痿症状有差异,老年因生理机能衰退、长期不良生活方式人群因相关因素易致阳痿。
一、阴茎勃起障碍表现
阳痿最核心的症状是持续或反复出现不能达到或维持足够的阴茎勃起以完成满意的性生活。按病程可分为原发性阳痿和继发性阳痿,原发性阳痿指从首次性生活开始就存在勃起功能障碍;继发性阳痿则是之前有过正常勃起功能,后出现障碍。具体表现为阴茎在性刺激下难以勃起,或勃起硬度不足以插入阴道,勃起持续时间短,无法完成整个性交过程。
二、性欲改变
部分阳痿患者会出现性欲减退,对性活动的兴趣降低,性活动频率明显减少。这种性欲改变可能是性功能整体障碍的一部分,与阴茎勃起障碍相互影响,长期阳痿状态可能进一步加重性欲减退情况。
三、精神心理症状
相当一部分患者会伴有精神心理方面的症状,如焦虑、抑郁、自卑等情绪。由于性生活障碍,患者可能产生自我否定感,长期处于焦虑状态,进而影响心理健康,还可能对夫妻关系产生负面影响,出现家庭矛盾等情况。
四、其他相关表现
某些阳痿患者可能伴有晨勃减少的情况,晨勃是指男性在清晨无意识状态下的阴茎勃起,正常情况下晨起时会有一定频率的晨勃,而阳痿患者晨勃次数可能减少或消失。另外,不同基础疾病人群阳痿症状可能有差异,例如合并糖尿病的患者,除阳痿外可能同时伴有多饮、多食、多尿等糖尿病相关表现;合并心血管疾病的患者,可能存在心悸、胸闷等心血管系统不适症状,这些基础疾病会通过影响血管、神经等机制参与阳痿的发生发展。对于老年人群,随着年龄增长生理机能衰退,更容易受内分泌、血管等多方面因素影响出现阳痿;有长期不良生活方式如吸烟、酗酒、缺乏运动的人群,也会因这些生活方式因素增加阳痿发生风险,导致勃起功能受影响。