小儿抽搐的原因是啥呢

小儿抽搐的常见原因包括高热惊厥、癫痫、中枢神经系统感染、电解质紊乱及低血糖，需结合具体表现和检查鉴别。

一、高热惊厥

高热惊厥是婴幼儿期最常见的抽搐原因，多见于6个月至5岁儿童，通常在体温骤升时发生，表现为全身性强直-阵挛性发作，持续数秒至数分钟，发作后意识迅速恢复。临床数据显示，约30%儿童有高热惊厥家族史，预后良好，但需排除其他病因（如脑膜炎）。

二、癫痫

癫痫是小儿神经系统常见疾病，病因包括遗传因素（如儿童良性癫痫伴中央颞区棘波）、脑部结构性异常（如脑发育畸形）或围生期脑损伤等。发作形式多样，可表现为局部抽搐、意识丧失、口吐白沫等，需通过脑电图检查确诊，多数需长期抗癫痫药物治疗（如丙戊酸钠、左乙拉西坦）。

三、中枢神经系统感染

中枢神经系统感染（如病毒性脑炎、化脓性脑膜炎）是小儿抽搐的急症之一，常伴随发热、头痛、呕吐、颈项强直等症状。病毒（如肠道病毒）、细菌（如肺炎链球菌）等病原体直接侵犯中枢神经系统，需尽早通过腰椎穿刺、脑脊液检查明确诊断，及时抗感染治疗（如头孢曲松钠）。

四、电解质紊乱

电解质紊乱（低钙、低镁血症常见）多见于营养不良、慢性腹泻或长期禁食儿童。低钙血症表现为手足搐搦、喉痉挛，严重时全身抽搐；低镁血症常伴随低钙，需通过血液电解质检测明确，补充钙剂（如葡萄糖酸钙）、镁剂（如硫酸镁）后症状可迅速缓解。

五、低血糖

婴幼儿因肝糖原储备不足，饥饿、喂养不当或严重腹泻时易发生低血糖。典型表现为突发抽搐、意识模糊、面色苍白、出汗，血糖检测＜2.2mmol/L可确诊。需立即静脉输注葡萄糖纠正低血糖，同时排查病因（如先天性代谢性疾病）。

特殊人群注意事项

新生儿抽搐需警惕产伤、胆红素脑病（核黄疸）、低血糖或先天性感染；婴幼儿高热惊厥应避免盲目降温，抽搐停止后需就医排查发热原因（如肺炎、中耳炎）；癫痫患儿需长期规范治疗，不可自行停药或减药。若抽搐持续超过5分钟、反复发作或伴随呼吸困难，需立即拨打急救电话。