8岁儿童肚子疼是怎么回事

8岁儿童肚子疼多与消化系统功能紊乱、感染或局部器官病变相关，需结合疼痛部位、伴随症状及持续时间初步判断，必要时及时就医。

消化系统常见疾病

急性胃肠炎：多因病毒（如诺如病毒）或细菌（如沙门氏菌）感染，表现为脐周或上腹痛，伴呕吐、腹泻，排便后腹痛可稍缓解，部分患儿有低热。

肠系膜淋巴结炎：儿童高发，病毒感染后回肠末端淋巴结肿大，右下腹或脐周隐痛，可伴低热，超声检查可见淋巴结增大（直径＞5mm）。

便秘性腹痛：长期排便不规律，粪块堆积致腹部胀满，疼痛多为脐周隐痛，排便后明显缓解，需排查膳食纤维摄入不足或排便习惯异常。

感染性因素

上呼吸道病毒（如EB病毒）或细菌（如链球菌）感染时，可能伴随“躯体性腹痛”，表现为脐周隐痛，伴发热、咽痛等全身症状，需结合血常规、CRP鉴别。

沙门氏菌、弯曲杆菌等食源性感染，除腹痛外，常伴高热、黏液便，需留取粪便标本送检。

功能性腹痛

与情绪（如焦虑、压力）或饮食（如产气食物、冷饮）相关，表现为反复发作的脐周隐痛，无固定压痛点，揉按或排便后缓解，无器质性病变。

此类腹痛需排除器质性疾病后，调整生活方式（如规律饮食、减少咖啡因摄入）及心理疏导。

外科急症（需紧急就医）

急性阑尾炎：典型“转移性右下腹痛”（先脐周后右下腹），伴发热、呕吐，疼痛加剧时需手术干预，延误可能导致穿孔。

肠套叠：表现为剧烈阵发性腹痛、呕吐、果酱样便，8岁虽少见但需警惕，超声下可见“套筒征”，需立即空气灌肠复位。

其他因素

食物不耐受/过敏：乳糖不耐受（喝牛奶后腹胀腹痛）、食物蛋白过敏（如牛奶蛋白、坚果），可伴皮疹、腹泻。

心理因素：学习压力、家庭矛盾诱发的“躯体化腹痛”，需排除器质性疾病后随访心理状态。

特殊人群注意：有先天性心脏病、免疫缺陷等基础疾病的儿童，腹痛可能进展更快，需缩短就医间隔；疼痛持续超24小时、伴高热/便血/剧烈呕吐者，建议家长立即带患儿就诊，避免延误诊治。