三高人群是什么意思

三高人群是什么意思

三高人群指同时或先后患有高血压、高血脂（血脂异常）、高血糖（糖尿病前期或糖尿病）的人群，是代谢紊乱相关的慢性疾病集合，易诱发心脑血管及靶器官严重并发症。

一、定义与诊断标准

高血压指血压持续≥140/90mmHg（诊室测量）；高血脂以血清总胆固醇≥6.2mmol/L、甘油三酯≥2.3mmol/L或高密度脂蛋白胆固醇<1.0mmol/L为特征；高血糖表现为空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后2小时血糖≥11.1mmol/L。三者常相互叠加，形成代谢综合征。

二、共同病理机制

核心病因包括遗传易感性、不良生活方式（高盐高脂饮食、久坐少动）及肥胖（BMI≥28），共同导致胰岛素抵抗、血管内皮功能损伤及脂质代谢失衡，引发血压、血脂、血糖连锁升高。

三、主要危害

三高协同加速动脉粥样硬化，损伤血管内皮，促进脂质沉积形成斑块，可诱发冠心病、脑卒中、肾衰竭等。长期高负荷还会损伤眼底微血管（糖尿病视网膜病变）、肾脏微血管（糖尿病肾病）及周围神经（糖尿病周围神经病变）。

四、科学管理策略

生活方式干预：低盐低脂饮食（每日盐<5g，控制反式脂肪），每周≥150分钟中等强度运动（如快走、游泳），维持BMI<24，腰围男性<90cm、女性<85cm。

医疗监测：定期（每3-6个月）检测血压、血脂、血糖及糖化血红蛋白，必要时药物干预（如降压药ACEI/ARB、调脂药他汀类、降糖药二甲双胍等，具体遵医嘱）。

五、特殊人群注意事项

老年人：血压目标可放宽至150/90mmHg（80岁以上酌情降至160/90mmHg）；

孕妇：需严格控糖（预防妊娠糖尿病），避免自行用药；

合并肾病者：降压药优先选ACEI/ARB（监测肾功能及血钾）；

糖尿病患者：避免低血糖，糖化血红蛋白控制目标7%左右（老年或并发症多者可放宽至8%）。

提示：三高管理需长期坚持，建议建立健康生活方式并定期随访，避免并发症恶化。