手足口病主要传播途径是什么

手足口病主要通过密切接触传播，其次为呼吸道飞沫传播和饮食传播，易感人群以5岁以下儿童为主（WHO数据显示70%以上病例由密切接触途径导致）。

一、密切接触传播

病毒主要存在于患者的疱疹液、粪便、唾液及呼吸道分泌物中，可通过直接接触（如握手、拥抱）或间接接触被污染的手、毛巾、餐具、玩具、床上用品等传播。婴幼儿皮肤黏膜娇嫩，且有吸吮手指、啃咬玩具等习惯，感染风险较成人高3-5倍。家长需避免儿童共用个人物品，接触公共设施后及时用含酒精洗手液洗手，每日对玩具、家具表面消毒（如用84消毒液擦拭）。

二、呼吸道飞沫传播

患者咳嗽、打喷嚏时，病毒随飞沫（直径≤5μm）在空气中传播，易感者吸入后可感染。WHO研究显示，10分钟内近距离接触（如共处一室、交谈）可导致病毒在儿童中传播。集体场所（幼儿园、游乐场）中，儿童聚集活动时飞沫传播效率显著提升，易引发聚集性疫情。建议儿童与患者保持1米以上距离，咳嗽时用纸巾或手肘遮挡，并用肥皂水洗手。

三、饮食传播

被污染的食物或水是重要传播途径，WHO数据证实，生熟砧板混用、未清洗的水果直接食用是儿童感染主因。病毒随手-口接触进入口腔：儿童吸吮手指、咬玩具后，病毒随食物或水进入消化道。建议不食用生食，不饮用生水，水果洗净削皮，饭前便后用流动水洗手。

四、环境间接传播

病毒在干燥环境中可存活数小时至数天（室温下24-48小时），通过被污染的门把手、桌面、马桶盖等物体表面传播。临床观察发现，未及时清洁的幼儿园玩具检出病毒阳性率达35%。家庭和公共场所应每日清洁消毒，高频接触表面用含氯消毒剂或75%酒精擦拭。

五、特殊人群防护建议

5岁以下儿童、免疫功能低下者（如HIV患者、长期激素使用者）为高危群体。托幼机构需建立晨检制度，发现皮疹、发热病例立即隔离；家长避免带儿童前往人群密集场所，外出后及时洗手、换衣。儿童出现高热、手足皮疹、口腔疱疹等症状，应尽早就医，居家期间做好空气流通和物品消毒。