艾滋病毒感染皮肤会有什么症状

HIV感染后皮肤症状因疾病阶段而异，急性期可能出现红色斑丘疹，无症状期常无明显表现，艾滋病期则因免疫低下出现卡波西肉瘤、口腔念珠菌病等多种皮肤病变。

1.急性期皮肤症状

1.1红色斑丘疹：约50%~70%的HIV急性期感染者会出现，通常在感染后2~4周出现，表现为直径2~5mm的红色或紫红色斑疹，散在分布于躯干、面部、四肢，压之褪色，无瘙痒或轻微瘙痒，一般持续1~2周可自行消退。

1.2口腔黏膜损害：部分患者出现口腔黏膜溃疡或白斑，溃疡多为无痛性，直径0.5~1cm，常见于颊黏膜、舌面，可能与免疫激活导致的黏膜炎症相关。

2.无症状期皮肤表现

2.1脂溢性皮炎加重：HIV感染者中脂溢性皮炎发生率是非感染者的2~3倍，表现为头皮、面部、胸背部出现油腻性红斑、鳞屑，可能与马拉色菌过度繁殖及免疫功能异常有关，部分患者症状随CD4+T细胞下降而加重。

2.2色素沉着：长期感染者可能出现弥漫性或局部皮肤色素沉着，多见于暴露部位，与慢性免疫激活及炎症反应导致的黑素细胞功能异常相关。

3.艾滋病期皮肤症状

3.1卡波西肉瘤：免疫缺陷相关恶性肿瘤，多见于HIV阳性人群，表现为紫红色或深蓝色斑疹、丘疹或结节，好发于四肢末端、面部，进展缓慢，可单个或多发，严重时累及内脏。

3.2机会性感染性皮疹：①带状疱疹：沿神经分布的簇集性水疱，疼痛明显，愈合后易留瘢痕，发生率是普通人群的3~5倍；②口腔念珠菌病：口腔黏膜白色凝乳状斑块，擦去后可见红色创面，常见于免疫力严重低下者，尤其儿童和老年患者。

3.3皮肤细菌感染：金黄色葡萄球菌毛囊炎发生率增加，表现为红色丘疹、脓疱，可形成疖肿，反复发作。

特殊人群提示：儿童HIV感染者皮肤症状可能更严重，如播散性水痘、严重脂溢性皮炎；妊娠期女性因激素变化，可能出现皮肤症状加剧，建议孕期定期监测CD4+T细胞计数；合并糖尿病、慢性肝病患者皮肤病变可能更复杂，需加强基础疾病管理。