手上出水痘是什么情况，怎么办

手上出水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的急性传染病在皮肤的典型表现，常见于儿童及青少年，皮疹多先出现在躯干、头部，逐渐蔓延至四肢，手上为常见部位之一。典型皮疹经历红色斑疹→丘疹→疱疹→结痂四阶段，手上疱疹呈透明球状，周围伴红晕，常伴随瘙痒，若疱疹未破溃、无继发感染，通常1-2周可自愈。

水痘主要通过呼吸道飞沫和直接接触传播，患者疱疹液、血液及黏膜分泌物均含病毒，与患者密切接触（如共餐、拥抱）或接触被污染物品（如毛巾、玩具）均可能感染。未接种疫苗（如12月龄及4-6岁未完成2剂次接种的儿童）、免疫力低下人群（包括孕妇、肿瘤患者、长期服用激素者）是高危易感者，其中免疫低下者感染后可能发展为重症水痘，出现高热不退、肺炎、脑炎等并发症。

处理原则以非药物干预为主：保持皮肤清洁干燥，用温水轻柔冲洗，避免肥皂或刺激性沐浴露，穿宽松棉质衣物减少摩擦；瘙痒时可用冷毛巾或冰袋冷敷，避免抓挠（抓挠易致疱疹破溃，增加继发细菌感染风险，需外用碘伏等消毒处理）。药物治疗仅用于缓解症状及高危人群：发热时可服用对乙酰氨基酚退热（低龄儿童需按体重控制剂量，2岁以下禁用阿司匹林）；免疫低下者或重症患者需在发病24-48小时内由医生评估后使用阿昔洛韦等抗病毒药物，降低并发症风险。

儿童群体尤其需加强护理：避免抓挠导致继发感染，可用软毛刷梳理头发减少头皮瘙痒影响睡眠；补充维生素C及水分，以清淡饮食为主，观察精神状态，若出现持续高热、呕吐、头痛需紧急就医。孕妇感染水痘可能增加胎儿畸形、早产风险，孕前未接种疫苗者应在孕期尽早咨询医生评估；免疫缺陷者需在接触后48小时内注射水痘免疫球蛋白，降低感染概率。

预防核心在于接种疫苗：儿童按国家免疫规划在12月龄及4-6岁各接种1剂水痘减毒活疫苗，免疫成功率达95%以上；未接种人群（尤其是密切接触患者后）应在72小时内补种。日常需避免与患者共用毛巾、餐具，勤洗手（七步洗手法），室内每日开窗通风2-3次，保持空气流通。