病情描述:荨麻疹是艾滋病前兆吗
主任医师 安徽省第二人民医院
荨麻疹不是艾滋病前兆,二者在发病机制、临床表现等方面均无关联,荨麻疹由多种因素引起,有其自身特点,艾滋病有急性期、无症状期、艾滋病期不同表现,有高危行为等风险人群可通过检测明确是否感染艾滋病,荨麻疹患者应避免接触过敏原等。
临床表现:主要表现为风团和(或)血管性水肿,风团大小和形态不一,常突发,数小时内消退,消退后不留痕迹,但可反复发作,伴有不同程度的瘙痒,部分患者可能伴有腹痛、腹泻、呼吸困难等全身症状。
发病机制:涉及Ⅰ型超敏反应等免疫相关机制,机体接触过敏原后,免疫系统产生特异性IgE抗体,与肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面的受体结合,当再次接触相同过敏原时,过敏原与细胞表面的IgE结合,导致细胞释放组胺等炎症介质,引起血管通透性增加、平滑肌收缩等,从而出现荨麻疹的临床表现。
艾滋病的相关表现
急性期:通常发生在初次感染HIV后2-4周左右,部分感染者可出现发热、咽痛、盗汗、呕吐、腹泻、皮疹、关节痛、淋巴结肿大及神经系统症状等,这些症状一般持续1-3周后缓解。
无症状期:可从急性期进入此期,或无明显急性期症状而直接进入此期,此期持续时间一般为6-8年,但也有短至数月,长至15年者,此期感染者无明显临床症状,但具有传染性。
艾滋病期:为感染HIV后的最终阶段,患者免疫系统严重受损,发生各种机会性感染和肿瘤,如肺孢子菌肺炎、卡波西肉瘤等,可出现持续1个月以上的发热、盗汗、腹泻,体重减轻10%以上,还可出现神经精神症状,如记忆力减退、精神淡漠、性格改变、头痛、癫痫及痴呆等。
荨麻疹和艾滋病在发病机制、临床表现等方面均无直接关联,荨麻疹不会预示艾滋病的发生。如果有担忧自己感染艾滋病的情况,可通过正规的艾滋病抗体检测等手段来明确是否感染,不要将荨麻疹与艾滋病前兆错误关联而造成不必要的过度担忧。对于荨麻疹患者,应尽量寻找并避免接触过敏原,注意皮肤护理等;对于有高危行为等可能感染艾滋病风险的人群,应及时进行艾滋病相关检测以明确情况。