儿童咳嗽干呕是怎么回事

儿童咳嗽干呕的核心原因：儿童咳嗽干呕多由呼吸道感染、胃食管反流、过敏反应、环境刺激或异物吸入等引起，需结合具体症状排查。

呼吸道感染

病毒或细菌感染（如普通感冒、急性支气管炎）是最常见诱因。炎症刺激咽喉和气道引发咳嗽，剧烈咳嗽时胸腔压力骤升，刺激胃部产生反射性干呕。若伴随发热、流涕、咳痰（黄色/绿色），需警惕细菌感染，及时就医排查血常规及胸片。

胃食管反流

婴幼儿因食管下括约肌发育不完善，易出现生理性反流。胃酸反流至咽喉时，反复刺激黏膜引发慢性咳嗽，尤其夜间或餐后明显，常伴随反酸、嗳气。建议少量多餐、餐后直立30分钟，避免睡前进食，严重时需遵医嘱使用抑酸药（如奥美拉唑）。

过敏反应

过敏体质儿童接触花粉、尘螨、宠物皮屑等过敏原后，气道高反应性诱发咳嗽，咽喉痒感或刺激感易引发干呕。典型伴随症状：打喷嚏、流涕、皮疹。需避免过敏原接触，必要时在医生指导下使用抗过敏药（如氯雷他定）。

环境刺激

空气干燥、二手烟、雾霾或刺激性气味（如香水、油烟）会刺激呼吸道黏膜，引发干咳和咽反射亢进，导致干呕。建议保持室内湿度50%-60%，外出戴口罩，避免接触污染源，可使用生理盐水喷雾清洁鼻腔缓解不适。

异物吸入

3岁以下儿童误吸小物体（如坚果、纽扣电池）后，异物阻塞气道引发剧烈咳嗽，常伴随呼吸急促、单侧呼吸音减弱。若出现此类症状，立即就医（需排除危险物品，避免自行催吐）。家长需将细小物品放置儿童接触不到的地方。

特殊人群注意事项

婴幼儿（＜1岁）：胃食管反流高发，需避免平躺喂奶，拍嗝后保持直立；异物吸入风险高，禁用坚果、果冻等易呛食物。

过敏体质儿童：需记录过敏原日记，发作期减少户外活动。

基础疾病儿童（哮喘、先天性心脏病）：症状加重或持续超过3天需立即就医，避免延误治疗。

就医指征：症状持续＞1周、高热＞3天、伴随呼吸困难/皮疹/精神萎靡，需排查感染或异物，避免自行使用止咳药（如右美沙芬）或抗生素。