孩子缺不缺锌怎么查

孩子缺锌的检查可通过临床症状初筛、血清锌检测、生长发育评估及特殊人群监测综合判断，必要时由医生结合实验室结果确诊。

一、临床症状初筛

可观察孩子是否存在食欲减退（拒食、挑食）、味觉异常（对食物兴趣降低）、反复口腔溃疡或地图舌；生长发育迟缓（身高体重增长低于同龄儿童第10百分位）；免疫力下降（频繁感冒、腹泻）；异食癖（啃咬泥土、墙皮等非食物）及皮肤黏膜问题（伤口愈合慢、口角炎）。但需注意，症状无特异性，不能单独作为诊断依据。

二、血清锌检测

血清锌是临床诊断的主要实验室指标，正常参考值儿童为7.6~17.0μmol/L（不同实验室参考范围略有差异）。检测需空腹采血（避免饮食影响），采集前12小时禁食（不禁水），采血后及时送检。需注意：头发锌检测因易受污染、采集方法影响，不推荐作为诊断标准。

三、生长发育监测

定期记录孩子身高体重曲线（建议每3~6个月），若连续3个月身高/体重百分位持续下降（低于P10），或BMI长期偏低，提示营养摄入不足可能，需排查锌缺乏。早产儿因先天锌储备低（出生体重＜1500g者需重点关注），即使无明显症状也需早期监测。

四、特殊人群监测

早产儿、低出生体重儿（出生体重＜2500g）因先天锌储备不足，6个月内易出现锌缺乏；长期挑食/素食儿童、慢性腹泻（如轮状病毒感染后）或吸收障碍患儿（如乳糜泻），因锌摄入不足或肠道丢失增加，需优先检查；有先天性心脏病、肾病综合征等基础疾病者，因代谢需求或排泄增加，也需关注锌水平。

五、就医与科学诊断

怀疑缺锌时应及时就诊儿科或儿童保健科，由医生结合症状、病史及实验室结果综合判断。避免自行服用锌剂（过量可能导致铜吸收障碍），若血清锌正常但症状持续，需排除缺铁、维生素A缺乏或心理行为问题（如缺铁性贫血也可表现为食欲差）。

孩子缺锌需结合临床、生长数据及实验室检测，由专业医生评估，避免盲目补剂或过度检查，重点关注特殊人群及持续生长异常的儿童。