病情描述:A型预激综合症是什么病
主任医师 中南大学湘雅二医院
A型预激综合症是一种先天性房室传导异常,冲动经附加通道下传,提早兴奋心室的一部分或全部,引起部分心室肌提前激动。其发病率为1‰-3‰,男性多于女性,常伴有室上性阵发性心动过速。患者可能无任何症状,也可能出现心悸、头晕、晕厥甚至心力衰竭、休克等症状,极少数患者可并发心房颤动,甚至突然死亡。心电图检查、食管心房调搏、心脏电生理检查有助于诊断,治疗方法包括药物治疗、导管射频消融术和外科手术。
A型预激综合症是一种先天性房室传导异常,冲动经附加通道下传,提早兴奋心室的一部分或全部,引起部分心室肌提前激动。其发病率为1‰-3‰,男性多于女性,常伴有室上性阵发性心动过速。下面将为你详细介绍A型预激综合症的相关内容。
1.临床表现:
大多数A型预激综合症患者无任何症状。
若并发室上性心动过速,可出现心悸、头晕、晕厥甚至心力衰竭、休克等症状。
极少数患者可并发心房颤动,心房率极快时,冲动可部分经旁路快速下传心室,心室率可达200次/分以上,除心悸等不适外尚可发生休克、心力衰竭甚至突然死亡。
2.诊断方法:
心电图检查:是诊断A型预激综合症的主要方法,可显示P-R间期缩短、QRS波群增宽、起始部有预激波。
食管心房调搏:可诱发室上性心动过速,有助于明确诊断。
心脏电生理检查:可明确旁路的位置和功能,对治疗有重要指导意义。
3.治疗方法:
药物治疗:适用于无心动过速发作或偶有发作但症状轻微者。常用药物包括普罗帕酮、胺碘酮等。
导管射频消融术:是目前治疗A型预激综合症的首选方法,成功率高,复发率低。
外科手术:适用于药物治疗无效或不愿接受导管射频消融术者。
4.注意事项:
避免剧烈运动和重体力劳动。
避免情绪激动和精神紧张。
避免吸烟、饮酒和喝浓茶、咖啡等刺激性饮料。
定期复查心电图,如有不适及时就医。
总之,A型预激综合症是一种常见的心律失常,患者应保持良好的生活习惯,避免诱因,定期复查,如有不适及时就医,以防止心动过速发作。