病情描述:高血压不应该吃什么应该吃什么
副主任医师 中山大学附属第一医院
高血压患者饮食核心原则:需遵循“低盐、低脂、低热量、高钾”原则,通过科学选择食物辅助血压控制,同时避免高钠、高脂肪、高糖及刺激性食物。
严格限制高钠食物摄入
过量钠摄入会引发水钠潴留,直接升高血压。常见高钠食物包括腌制食品(咸菜、酱菜)、加工肉类(火腿、香肠)、高钠调味品(酱油、味精、鸡精)。世界卫生组织建议每日钠摄入<5g(约1.25g盐),肾功能不全者需进一步减少钠摄入,避免诱发水肿或加重肾脏负担。
减少高脂肪、高胆固醇食物
饱和脂肪与反式脂肪会促进动脉硬化、升高血脂,增加高血压并发症风险。应避免动物内脏(猪肝、脑花)、油炸食品(炸鸡、薯条)、肥肉及黄油。血脂异常者需严格控制每日脂肪总量(<总热量30%),优先选择不饱和脂肪(如橄榄油、鱼油)。
控制高糖及反式脂肪食品
高糖饮食诱发肥胖、胰岛素抵抗,反式脂肪(多存在于植脂末、酥皮点心)加速血管老化。需远离甜饮料(可乐、奶茶)、奶油蛋糕、油炸甜品类。糖尿病合并高血压患者需将添加糖严格控制在每日25g以内,优先选择天然甜味食物(如低糖水果)。
增加高钾食物摄入
钾可通过钠钾交换促进钠排出,临床研究证实每日摄入3500-4700mg钾可降低血压。推荐高钾食物:蔬菜(菠菜、西兰花、芹菜)、水果(香蕉、猕猴桃、橙子)、豆类(黄豆、鹰嘴豆)及薯类(红薯、山药)。肾功能不全者需在医生指导下控制钾摄入,避免高钾血症。
选择高纤维、低GI食物
膳食纤维延缓血糖上升、调节血脂,低GI(升糖指数)食物维持血糖稳定,辅助体重管理。建议全谷物(燕麦、糙米)、新鲜蔬菜(绿叶菜、菌菇)、低糖水果(苹果、蓝莓)及坚果(核桃、杏仁)。此类食物饱腹感强,可减少总热量摄入,降低心血管负担。
特殊提示:高血压患者需结合自身病情调整饮食,如合并肾功能不全需控制钾、磷摄入;老年患者消化功能弱,建议少食多餐,细嚼慢咽。饮食管理需与运动、药物治疗协同,不可替代正规医疗干预。