病情描述:得了艾滋前期是怎样的
浙江大学医学院附属第一医院
艾滋前期(急性期与无症状期)核心表现:感染HIV后2-4周左右进入急性期,部分人出现类似流感症状,随后进入持续数年的无症状期,病毒持续复制但免疫功能逐渐受损,早期发现并干预可有效控制病情。
急性期症状特点
感染HIV后2-4周,约50%-70%感染者出现急性期症状,持续1-3周自行缓解。典型表现包括发热(低热至高热)、咽痛、全身淋巴结肿大(颈部、腋下为主)、皮疹(红色斑丘疹)、肌肉关节痛、乏力、口腔溃疡等,症状与普通感冒相似,无特异性,易被忽视。
无症状期特征
急性期后进入无症状期,持续8-10年(部分人更短或更长)。此期无明显不适,但病毒持续复制,免疫系统逐渐受损。多数人可无任何症状,仅少数有轻微淋巴结肿大或周期性低热;表面健康但病毒载量高,具有传染性,需通过检测确诊。
实验室检测关键指标
急性期:感染后2-12周(窗口期),HIV抗体检测可能阴性,但核酸检测(RNA)阳性;
窗口期后:抗体转为阳性,CD4+T淋巴细胞计数逐渐下降(从正常500-1200个/μL降至350个/μL以下),病毒载量(HIVRNA)持续升高,需定期监测CD4细胞和病毒载量评估免疫状态。
特殊人群注意事项
孕妇:感染HIV未干预者母婴传播率25%,尽早检测并在孕早期启动抗病毒治疗(ART)可将传播率降至1%以下;
儿童:婴幼儿感染后进展快,多通过母婴传播,需出生后尽早(6周内)诊断,越早治疗免疫功能保护越好;
老年人:免疫功能衰退,感染后症状不典型,需警惕肺炎、真菌感染等机会性感染,定期检测CD4和病毒载量。
早期发现与干预的重要性
高危行为(如无保护性行为、共用针具)后4周可启动检测,3个月后抗体检测最准确。早期发现并启动ART,可抑制病毒复制,CD4细胞回升,降低传染性,显著延长寿命(接近正常人),且越早治疗免疫功能恢复越好。
注:以上内容为科普参考,具体诊断与治疗需遵医嘱。