盆腔炎的治疗方法和护理

盆腔炎的治疗以抗生素为主，结合非药物干预与护理，需根据个体情况制定方案，特殊人群需针对性调整。

一、药物治疗

1.抗生素使用原则：需明确病原体类型，常用头孢类、甲硝唑等药物，需足量足疗程使用，避免因症状缓解自行停药导致复发或耐药。

2.特殊人群用药禁忌：孕妇需在产科与妇科联合评估下选择安全药物，避免喹诺酮类、四环素类；哺乳期女性治疗期间建议暂停哺乳；儿童患者需严格按体重计算剂量，避免使用影响骨骼发育的药物。

二、非药物干预

1.休息与营养：急性发作期以卧床休息为主，避免劳累；饮食以高蛋白、高维生素为主，如瘦肉、新鲜蔬果，补充水分，忌辛辣刺激。

2.物理辅助：可在专业指导下进行腹部热敷（温度40~45℃），促进局部血液循环；慢性期可配合盆腔康复理疗，增强盆底肌功能。

三、手术治疗

1.手术指征：药物治疗72小时后症状未缓解、脓肿持续增大或破裂、输卵管卵巢脓肿等情况需外科评估手术。

2.术后护理：密切监测生命体征，保持伤口清洁，遵医嘱使用抗生素，饮食过渡至半流质，避免剧烈运动。

四、日常护理

1.个人卫生：每日温水清洗外阴，避免刺激性洗液；经期用棉质卫生巾，淋浴而非盆浴；勤换内裤，洗净后暴晒。

2.性生活管理：急性发作期禁止性生活，治愈后使用安全套，性伴侣需同时检查治疗，避免交叉感染。

3.生活方式：规律作息，避免熬夜；适当运动如快走、瑜伽，增强免疫力；控制体重，避免肥胖增加盆腔充血风险。

五、特殊人群护理

1.孕妇：需兼顾胎儿安全，避免药物致畸风险，优先选择青霉素类药物；孕期盆腔炎可能增加早产、流产风险，需定期产检监测胎儿发育。

2.老年女性：合并糖尿病、高血压者需严格控制基础病，避免免疫力低下加重感染；术后恢复需延长观察期，预防并发症。

3.儿童：罕见但需警惕，多因生殖道异物或先天畸形导致，避免盲目使用广谱抗生素，优先通过超声、影像学检查明确病因，必要时手术取出异物。