自闭症和发育迟缓有什么区别

自闭症与发育迟缓的核心区别：

自闭症（孤独症谱系障碍，ASD）以社交沟通障碍和重复刻板行为为核心，而发育迟缓（DD）指儿童在一个或多个发育领域（语言、运动、认知等）的里程碑落后，两者在症状、诊断及干预上有本质差异。

定义与诊断标准

ASD依据DSM-5标准，需满足3个核心特征：社交互动缺陷（如眼神回避、难以理解他人情绪）、沟通障碍（语言发育滞后且伴随非语言沟通问题）、重复刻板行为（如固定仪式、狭窄兴趣），症状需起病于婴幼儿期并排除智力障碍等。DD则强调发育里程碑落后，WHO定义为儿童在2-5岁内，1个或多个领域（大运动、语言、社交等）落后同龄儿童平均水平至少2个标准差，需专业评估判断“全面性”或“特定领域”迟缓。

核心症状表现

ASD症状具有特异性：社交上不主动寻求互动，语言以“非语言沟通障碍”为主（如不理解手势指令）；DD为多领域或单领域发育滞后，如语言晚但社交正常（如2岁会说“妈妈”但社交互动能力正常），核心是“发育速度或水平整体/局部不足”。

发病机制与风险因素

ASD病因复杂，遗传（如SHANK3基因突变）、环境（孕期感染、早产）及脑结构异常（如前额叶功能不足）共同作用；DD多因早产、营养不良、慢性疾病或遗传综合征（如22q11.2缺失），部分ASD儿童可能合并DD（如智力障碍）。

干预与预后差异

ASD需早期综合干预（3岁前最佳），以行为疗法（ABA）、社交技能训练为主，必要时药物（如哌甲酯改善多动、舍曲林缓解焦虑）；DD通过针对性康复（如语言/运动疗法）改善，多数预后良好，部分可追赶上同龄儿童发育水平。

特殊人群注意事项

ASD儿童对环境变化敏感，需减少噪音/强光刺激；DD儿童易因发育滞后产生自卑，家长避免横向比较。两者均需多学科团队协作（儿科、康复科），定期动态评估，ASD需长期康复，DD早期干预效果更佳。

（注：本文仅作科普，具体诊断与治疗请遵医嘱）