心率不齐有什么危害

心率不齐可能导致心脏泵血效率下降，影响全身器官供血，长期可引发血栓栓塞、心脏结构改变、心衰等严重并发症，尤其对老年人、基础疾病患者及特殊人群风险更高。

一、影响心脏泵血功能，导致全身供血不足

不同类型心律不齐对心脏射血能力的影响各异：1.房性早搏或室性早搏时，心脏正常收缩节律被打乱，每次有效泵血量减少，长期可致头晕、乏力、肢体发冷；2.房颤等快速性心律不齐时，心房无效收缩使心室率过快（>150次/分钟）或过慢（<60次/分钟），降低心脏每搏输出量，脑、肾、外周组织灌注不足，严重时出现黑矇、少尿。

二、增加血栓与栓塞风险

1.房颤患者心房不规则颤动时，血液易在左心房瘀滞形成血栓，血栓脱落随血流阻塞脑血管（脑卒中）、肺动脉（肺栓塞）等，其中房颤患者卒中风险是常人的5倍，致死致残率高；2.室性心动过速（如尖端扭转型室速）时，心脏电活动紊乱导致血流动力学崩溃，可能引发猝死。

三、诱发心脏结构与功能异常

长期室性早搏、心动过速等持续性心律不齐，心脏需持续超负荷工作，心肌代偿性肥厚、心腔扩大，逐步发展为扩张型心肌病或心衰，表现为活动后气短、下肢水肿、夜间憋醒等，60岁以上心衰患者中约30%与心律不齐相关。

四、特殊人群风险显著升高

1.老年人群（合并高血压、冠心病者）：心律不齐加重心肌缺血，诱发心绞痛、心梗，且因基础疾病多，症状易被掩盖，延误治疗；2.儿童与青少年：先天性心律不齐（如长QT综合征）可能因心动过缓导致晕厥、猝死，或因心肌负荷异常影响生长发育；3.孕妇：妊娠相关心律不齐（如房性早搏）若未控制，可能增加妊娠高血压、早产风险，尤其孕晚期风险更高。

五、隐匿性猝死风险

部分遗传性心律不齐（如Brugada综合征、儿茶酚胺敏感性室速）患者，可能在无明显症状时突发恶性心律失常，心室颤动致心脏骤停，尤其夜间或运动后风险较高，猝死年龄中位数约30岁，需通过心电图、基因检测早期筛查干预。