高血压数字怎么看

高血压数字的解读需关注血压计测量的收缩压（SBP）和舒张压（DBP），正常范围为收缩压<120mmHg且舒张压<80mmHg，120-129/80-84mmHg为正常高值，≥140/90mmHg则可诊断高血压，分级需结合具体数值及测量场景。

基础数值定义与正常高值

收缩压是心脏收缩时血管内压力，正常应<120mmHg；舒张压是心脏舒张时血管压力，正常<80mmHg。若收缩压120-129mmHg且舒张压80-84mmHg，属于正常高值，需通过低盐饮食、规律运动等生活方式干预预防进展。

高血压分级标准

根据2023年AHA/ACC指南，1级高血压为130-139/80-89mmHg；2级高血压为140-159/90-99mmHg；3级（重度）高血压≥180/110mmHg。若收缩压与舒张压分级不一致，以较高级别为准，如160/85mmHg诊断为2级高血压。

测量场景的数值差异

诊室血压以医生测量为准，需静坐5分钟后测量，单次≥140/90mmHg可诊断；家庭自测血压（连续3天，每天早晚各1次）≥135/85mmHg需警惕；动态血压（24小时监测）日间≥135/85mmHg、夜间≥120/70mmHg提示异常。糖尿病患者建议控制在<130/80mmHg。

血压波动的临床意义

白大衣高血压指仅诊室测量高，家庭/动态正常，多因紧张导致，无需用药但需定期监测；晨峰高血压（清晨6-10点收缩压较夜间升高≥20mmHg）或夜间高血压（夜间血压>120/70mmHg）可能增加心脑风险，需结合动态血压评估。

特殊人群的血压目标

老年高血压（≥65岁）控制在<150/90mmHg，达标后可降至<140/90mmHg；糖尿病或慢性肾病患者一般控制在<130/80mmHg；妊娠期高血压无蛋白尿时<150/100mmHg，有蛋白尿则≥140/90mmHg需干预。常用药物包括利尿剂、钙通道阻滞剂等，具体需遵医嘱。