宫颈上的那囊是怎么回事

宫颈那囊即宫颈腺囊肿，是宫颈腺管堵塞后分泌物潴留形成的良性囊性病变，多数为生理性表现，无需特殊治疗。

一、定义与成因

宫颈腺囊肿又称“宫颈那囊”，多因宫颈转化区（宫颈管与阴道交界处）鳞状上皮取代柱状上皮时，新生鳞状上皮覆盖或堵塞宫颈腺管口，导致黏液无法排出，在腺管内积聚形成囊肿。生理性囊肿多见于宫颈修复过程，病理性囊肿可能与慢性宫颈炎、宫颈损伤等有关，本质为良性病变，恶变风险极低。

二、症状与诊断

多数患者无明显症状，多在妇科检查或超声时偶然发现。少数大囊肿可能引起下腹坠胀、白带增多或接触性出血。诊断需结合妇科内诊（可见宫颈表面青白色小囊泡）、阴道镜或超声检查，明确囊肿大小、位置及宫颈整体情况，排除宫颈息肉、HPV感染等其他病变。

三、治疗原则

无需治疗：无症状、小囊肿（直径＜1cm）者，每年定期复查即可，无需药物或手术干预。

合并炎症时：若伴随白带增多、异味等慢性宫颈炎表现，可在医生指导下使用抗生素（如阿奇霉素、头孢类）局部或口服治疗。

物理治疗：囊肿较大（直径＞1cm）或症状明显者，可采用激光、微波、冷冻等物理方法破坏囊壁，促进囊液排出，治疗需由妇科医生评估。

四、特殊人群注意事项

育龄女性：需每年进行妇科检查（含宫颈TCT+HPV筛查），排查HPV感染及宫颈病变；若囊肿短期内增大，及时就医。

孕妇：宫颈腺囊肿通常不影响妊娠及分娩，但若合并感染（如HPV高危型感染），需提前告知产科医生，避免分娩时炎症扩散。

绝经后女性：若囊肿突然增大或伴随阴道异常出血，需警惕宫颈病变（如宫颈癌），建议立即就医排查。

五、预防建议

注意性生活卫生，避免经期性生活及多个性伴侣，减少宫颈感染风险。

定期妇科检查（建议21-65岁女性每3-5年1次），早期发现宫颈炎症或病变。

接种HPV疫苗（二价/四价/九价），降低高危型HPV感染，间接预防宫颈病变及相关囊肿。