宝宝感冒发烧，40.8度，怎么办

宝宝体温40.8℃属于高热，需立即采取降温措施并尽快就医。高热可能引发脱水、电解质紊乱或高热惊厥，需优先通过药物与物理降温缓解不适，同时排查感染或其他疾病病因。

一、体温紧急处理：采用药物与物理降温结合。药物降温可选用对乙酰氨基酚（适用于2月龄以上）或布洛芬（适用于6月龄以上），需在医生指导下使用，避免重复用药或超剂量。物理降温以温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处（水温32~34℃），减少衣物覆盖，保持环境温度24~26℃、湿度50%~60%，禁用酒精擦浴或冰敷，以免刺激皮肤或导致血管收缩。

二、立即就医的关键指征：若出现持续高热（用药后2小时内体温未降或38.5℃以上发热超过24小时）、精神萎靡（嗜睡、眼神呆滞、烦躁不安）、抽搐（全身性发作、持续1分钟以上）、呼吸急促（婴幼儿＞50次/分、儿童＞40次/分）、尿量显著减少（6小时无尿）、剧烈呕吐或皮疹等症状，需立即送医，排查肺炎、脑膜炎等严重疾病。

三、家庭基础护理与病因初步观察：补充水分（少量多次口服补液盐或温水，避免脱水），保证休息，饮食以清淡易消化的粥、米汤为主，暂停高蛋白、油腻食物。密切观察伴随症状：普通感冒多伴鼻塞流涕，流感可能有肌肉酸痛、头痛，细菌感染可能出现脓痰、耳朵流脓或关节疼痛，记录症状变化供医生参考。

四、特殊人群注意事项：6月龄以下婴儿禁用布洛芬，仅推荐对乙酰氨基酚，物理降温需用32~34℃温水轻柔擦拭；早产儿、有基础疾病（如心脏病、哮喘、癫痫）的宝宝，降温需更谨慎，优先就医，避免因高热诱发严重并发症；有高热惊厥史的宝宝，首次发作后需提前告知医生，可能需调整用药。

五、合理用药规范：严格区分药物适用年龄（对乙酰氨基酚2月龄以上，布洛芬6月龄以上），核对药品剂型与成分，避免复方感冒药（含退热成分时易过量），两次用药间隔需＞4小时（对乙酰氨基酚）或＞6小时（布洛芬），未满12岁儿童禁用阿司匹林，防止Reye综合征。