儿童艾滋病的三大症状是什么

儿童艾滋病（HIV感染）的三大典型症状为生长发育迟缓、反复严重感染及免疫功能受损表现，需结合HIV暴露史与医学检测综合判断，早期干预可显著改善预后。

生长发育迟缓

儿童HIV感染后因病毒消耗营养与肠道吸收障碍，常出现体重不增、身高增长停滞，显著低于同龄儿童第10百分位（营养不良指标）。伴随喂养困难、食欲差，长期可发展为“艾滋病面容”（面部消瘦、皮肤干燥），需与慢性腹泻、结核等疾病鉴别。

反复严重感染

免疫功能缺陷导致感染频率高且难控制，如细菌性肺炎（每年≥2次）、中耳炎、败血症，或真菌感染（口腔念珠菌病、皮肤癣菌感染）、病毒感染（巨细胞病毒脑炎）。部分感染进展为脓毒症休克，需警惕早期干预不足导致的病情恶化。

免疫功能受损表现

持续不明原因发热（体温≥38.5℃，持续>1个月）、浅表淋巴结肿大（颈部、腋下直径>1cm，质地硬）、肝脾肿大。血常规可见淋巴细胞减少、血小板降低，CD4+T细胞计数显著下降（<200/μL为艾滋病期特征）。

神经系统症状

HIV病毒侵犯中枢神经系统后，表现为认知发育迟缓（语言、运动能力落后1个标准差以上）、癫痫发作、脑膜炎（伴头痛、呕吐、颈项强直），严重者进展为艾滋病痴呆综合征，需尽早进行脑脊液检查与影像学评估。

特殊并发症

卡氏肺孢子菌肺炎（PCP）表现为进行性呼吸困难、低氧血症，是儿童艾滋病期常见死因；隐球菌脑膜炎（伴头痛、高热、意识障碍）需通过脑脊液墨汁染色确诊；此外，淋巴瘤、慢性腹泻（隐孢子虫感染）也需高度警惕。

特殊人群注意事项：母婴传播儿童出生后48小时内完成HIV核酸/抗体检测，符合指征者尽早启动ART治疗；未感染母亲的暴露婴儿需在1-2月龄、6月龄、12月龄定期复查，预防用药窗口期内避免母乳喂养。

药物说明：抗逆转录病毒药物（如齐多夫定、拉米夫定、洛匹那韦/利托那韦）需在专科医生指导下规范使用，避免漏服或自行停药导致病毒耐药。