败血症症状是什么样

败血症典型症状及特殊人群注意事项

败血症是病原体（细菌、真菌等）侵入血液并繁殖，释放毒素引发的全身炎症反应综合征，核心症状为高热寒战、感染灶表现、多器官功能障碍及皮肤黏膜异常，需及时识别并干预。

全身感染中毒症状

常以突发高热（≥39℃）伴寒战起病，伴头痛、全身肌肉酸痛、乏力；严重时出现意识模糊、烦躁或嗜睡，血压下降（休克前期表现）。免疫低下者（如老年人、糖尿病患者）可能体温不升，但病情进展快，需警惕“隐性败血症”。

原发感染灶表现

败血症多继发于局部感染，典型感染灶包括：

呼吸道：肺炎（咳嗽、咳痰、胸痛）；

泌尿系统：尿路感染（尿频、尿急、尿痛）；

皮肤：疖肿、蜂窝织炎（红肿热痛、脓性分泌物）；

需明确感染源，避免漏诊原发感染。

多器官功能损害

可累及多个系统：

呼吸系统：呼吸急促、呼吸困难，严重时发展为急性呼吸窘迫综合征（ARDS）；

泌尿系统：少尿、无尿，血肌酐升高（急性肾损伤）；

消化系统：黄疸、转氨酶升高（肝损伤），伴恶心呕吐；

心血管系统：休克（血压骤降、四肢湿冷、皮肤花斑）；

中枢神经系统：意识障碍、抽搐、脑膜刺激征（儿童）。

皮肤黏膜及其他体征

特征性表现：皮肤瘀点、瘀斑（提示凝血功能障碍，DIC早期）、猩红热样皮疹；

严重时肢端发绀、指甲床苍白；部分患者伴肝脾肿大（尤其儿童）。

特殊人群注意事项

新生儿：早期症状隐匿，仅表现为拒乳、嗜睡、黄疸不退，无明显发热；

老年人：体温正常但感染症状（如意识模糊、肢体水肿）突出，易合并多器官衰竭；

糖尿病/免疫缺陷者：感染进展快，需同步控制血糖、免疫抑制剂使用，避免滥用抗生素。

提示：若出现上述症状，尤其高热伴感染灶、皮肤瘀斑或器官功能异常，需立即就医，早期抗感染治疗是关键。药物仅可提及抗生素（如头孢类、万古霉素），具体用药需遵医嘱。