肝炎有哪几种症状该怎么治疗

肝炎症状与类型相关，常见表现为乏力、食欲减退、黄疸等，治疗需针对病因（如抗病毒、戒酒）并结合对症支持，具体方案因人而异。

一、常见症状表现

肝炎症状以全身及消化道表现为主：①全身症状：持续乏力、低热（＜38℃）、肌肉酸痛；②消化道症状：食欲下降、恶心呕吐、厌油、腹胀、腹泻或便秘；③肝区不适：右上腹隐痛或胀痛，按压肝区有压痛；④黄疸典型表现：皮肤巩膜黄染、尿色加深（茶色尿）、大便颜色变浅。

二、不同类型肝炎典型症状

病毒性肝炎：甲肝/戊肝多急性起病，伴高热、黄疸、恶心；乙肝/丙肝多慢性隐匿，早期无明显症状，进展后出现肝区不适、蜘蛛痣；

酒精性肝炎：长期饮酒史（＞5年，＞40g/日），右上腹隐痛、黄疸、腹水，AST/ALT升高明显；

非酒精性脂肪肝：多无症状，或右上腹隐痛，常见于肥胖（BMI≥28）、糖尿病患者，超声可见肝内脂肪浸润。

三、治疗核心原则

治疗需个体化：①病毒性肝炎（乙肝/丙肝）：抗病毒（如恩替卡韦、索磷布韦），乙肝需长期治疗；②酒精性肝炎：严格戒酒+高蛋白饮食，必要时糖皮质激素；③非酒精性脂肪肝：控制体重（目标BMI＜24）、规律运动，辅以保肝（水飞蓟素）；④急性肝炎：退黄（茵栀黄）、降酶（联苯双酯），避免肝衰竭。

四、特殊人群注意事项

孕妇肝炎：易进展为重型肝炎，需加强肝功能监测，乙肝孕妇产后12小时内注射免疫球蛋白；

老年人：症状隐匿，常以“乏力、食欲差”为首发，需定期筛查肝纤维化指标；

儿童肝炎：甲肝/戊肝高发，伴呕吐、腹泻，需隔离治疗，避免过度劳累。

五、预防与日常管理

甲肝/戊肝：避免生食/不洁水源，18月龄接种甲肝疫苗；

乙肝：新生儿全程接种疫苗，避免共用牙刷、剃须刀；

脂肪肝：每周150分钟有氧运动（快走/游泳），控制精制糖摄入；

高危人群（如长期饮酒、肥胖）每1-2年筛查肝功能、乙肝五项及肝硬度检测。