孩子连续高烧怎么办

孩子连续高烧（体温≥38.5℃持续24小时以上未缓解或反复发热超过3天）需优先通过明确病因、科学退热、特殊护理三方面干预，同时密切监测病情变化。

一、明确就医指征与病因排查

3个月以下婴儿体温≥38℃需立即就医，因免疫系统不完善易进展为败血症；3月龄~3岁儿童持续发热超3天、单次体温≥40℃或伴随精神萎靡、抽搐、呼吸困难等症状需紧急就诊。就医后需配合血常规、C反应蛋白等检查，排查感染性（如流感、肺炎、尿路感染）或非感染性（如川崎病、风湿热）病因，避免盲目退热掩盖病情。

二、非药物退热的科学干预

2月龄以上儿童优先采用物理降温：用32~34℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处，每次擦浴5~10分钟；保持室内温度24~26℃，减少衣物利于散热，禁用酒精擦浴或冰敷（可能引发寒战、血管收缩）。同时鼓励少量多次饮用温水或口服补液盐，预防脱水（脱水表现为尿量减少、口唇干燥、精神差）。

三、药物退热的规范使用原则

仅推荐对乙酰氨基酚（适用于2月龄以上）和布洛芬（适用于6月龄以上），两者均需按年龄/体重计算剂量，避免交替或重复使用复方制剂。用药禁忌：2月龄以下禁用对乙酰氨基酚；16岁以下禁用阿司匹林（可能诱发Reye综合征）；蚕豆病（G6PD缺乏症）患儿慎用对乙酰氨基酚，需提前告知医生。

四、特殊儿童的重点护理策略

早产儿/低体重儿体温波动大，38℃以上建议立即就医，禁用复方感冒药；有基础疾病（如先天性心脏病、癫痫）儿童，退热前需咨询医生，避免诱发原发病加重；免疫缺陷患儿发热提示严重感染，需24小时内就医，禁止自行使用免疫抑制剂。

五、持续观察与家庭护理要点

每4~6小时记录体温峰值及持续时间，观察退热药物效果（如服药后2小时内体温未下降0.5℃以上需警惕）。若患儿持续嗜睡、烦躁不安或尿量明显减少，提示病情加重，需立即送医。退热期间保持口腔清洁，可用温水擦拭口腔黏膜，避免剧烈活动防止跌倒。