胸部痛挂什么科

胸部痛应根据具体病因选择科室，常见分类包括心血管内科、呼吸内科、胸外科、乳腺外科、消化内科、骨科或疼痛科等。

一、心血管内科：适用于心脏及大血管相关胸痛，如冠心病（心绞痛、急性心肌梗死），典型表现为胸骨后压榨性疼痛，向左肩臂、下颌放射，伴呼吸困难、出汗，中老年人、有高血压、糖尿病、血脂异常史者高发；心律失常、心肌炎等也可能引发胸痛，伴随心悸、晕厥时需优先排查。

二、呼吸内科：针对肺部及胸膜疾病，如肺炎、胸膜炎，多伴发热、咳嗽、咳痰，深呼吸或咳嗽时疼痛加重；突发单侧胸痛伴呼吸困难可能为气胸，多见于瘦高体型年轻人或有肺部基础疾病者；肺栓塞表现为胸痛伴咯血、呼吸困难，长期卧床、肿瘤、高凝状态（如产后、长途旅行）人群风险较高。

三、胸外科：适用于需手术干预的胸壁及胸腔内病变，如肋骨骨折、胸壁血肿（有明确外伤史，局部压痛明显）；自发性气胸（年轻男性多见，突发胸痛伴憋气，需紧急排气治疗）；食管裂孔疝、胸腺瘤等需手术的疾病。

四、乳腺外科：女性患者因乳腺相关疾病引发的胸痛，如乳腺增生（月经前加重，伴乳房肿块）、乳腺炎（局部红肿热痛，伴发热）、乳腺肿瘤（无痛性肿块，质地硬），需结合肿块、乳头溢液等表现判断。

五、消化内科：食管及胃部疾病相关胸痛，如反流性食管炎，胸骨后烧灼感，餐后或平卧时加重，伴反酸、嗳气；胃溃疡、十二指肠溃疡疼痛与饮食相关，夜间或空腹发作，可伴恶心、呕吐。

六、骨科或疼痛科：胸壁肌肉骨骼问题，如肋间神经痛（疼痛沿肋间分布，按压时加重）、胸壁肌肉拉伤（有长期不良姿势或运动史）；颈椎病（神经根型）放射至胸部，伴颈肩部不适、手臂麻木。

特殊人群温馨提示：儿童及青少年突发胸痛伴发热、咳嗽优先呼吸内科，运动后胸痛伴心悸需心内科；孕妇若疼痛剧烈、伴胸闷气短，挂产科或心内科排查妊娠相关并发症；老年人有基础疾病者突发胸骨后压榨痛，持续超15分钟，含服硝酸甘油不缓解，立即急诊心血管内科。