病情描述:请问高血压吃什么好什么不能吃
主任医师 河北医科大学第一医院
高血压患者饮食核心原则:以“低盐、高钾、低脂、控糖、限酒”为基础,结合个体健康状况调整,辅助血压稳定。
一、严格控制钠摄入(每日盐<5g)
高钠饮食是血压升高的主因,WHO研究显示,每日盐摄入每减少1g,收缩压可降低2-8mmHg。需避免腌制食品(咸菜、酱菜)、加工肉(火腿、香肠)、高钠酱料(酱油、蚝油)及零食(薯片、方便面)。老年人、心衰或肾功能不全患者需进一步减少盐量(<3g/日),避免加重水钠潴留。
二、优先补充高钾食物
钾能促进钠排泄,研究证实每日钾摄入≥3500mg可显著降低血压。推荐香蕉、菠菜、土豆、菌菇、豆类(如黄豆、鹰嘴豆)等新鲜食材。需注意:反季节蔬果、罐头食品钾含量低,且肾功能不全者补钾前需监测血钾,避免高钾血症风险。
三、低脂高纤维饮食控体重
减少饱和脂肪(肥肉、黄油)和反式脂肪(油炸食品、植脂末)摄入,此类脂肪会升高血压、损伤血管。推荐全谷物(燕麦、糙米)、深海鱼(富含Omega-3)、新鲜蔬菜及适量坚果(每日一小把)。高纤维(如燕麦、芹菜)可辅助降脂、控制体重,《柳叶刀》研究显示高纤维饮食者血压波动更小。
四、限制高糖与酒精摄入
高糖食物(甜饮料、糕点)易引发肥胖和胰岛素抵抗,酒精直接刺激交感神经升压。建议:少喝含糖饮料,控制精制糖摄入;男性每日酒精≤25g(约啤酒750ml),女性≤15g(约红酒150ml),最好不饮酒。孕妇、肝病患者需绝对禁酒。
五、个体化与特殊人群调整
合并糖尿病者需选低GI食物(玉米、藜麦),控制总热量;肾病患者低盐低蛋白;更年期女性可补充钙(牛奶、豆腐)和镁(深绿蔬菜、坚果)。烹饪以蒸、煮、凉拌为主,避免红烧、油炸,少食加工食品。特殊人群(如孕妇、老年痴呆患者)需在医生/营养师指导下制定方案。
提示:饮食管理需结合运动、规律作息及药物治疗(如利尿剂、ACEI类药物),血压波动时及时就医调整方案。