检查是否能怀孕的项目有哪些

检查是否能怀孕需综合评估男女双方生殖健康状况，主要包括基础健康筛查、女性生育力评估、男性精液分析、影像学检查及特殊病因排查等核心项目。

一、基础健康与传染病筛查

涵盖血常规、尿常规、肝肾功能等基础检查，排除高血压、糖尿病等慢性病对生殖系统的影响；同时筛查乙肝、丙肝、梅毒、HIV等传染病，避免母婴传播风险。特殊人群（如既往流产史或慢性病史者）需额外评估凝血功能、肝肾功能稳定性。

二、女性生育力专项评估

通过抗苗勒氏管激素（AMH）、窦卵泡计数（AFC）评估卵巢储备功能，AMH<1.1ng/ml提示卵巢储备下降；月经周期第2-4天检测性激素六项（FSH、LH、雌二醇等），判断内分泌是否紊乱；经阴道超声观察子宫形态、内膜厚度（理想厚度8-14mm），结合输卵管造影排查堵塞（“金标准”）。特殊人群（如反复流产史者）需补充抗磷脂抗体、抗精子抗体检测。

三、男性精液质量检测

核心项目包括精液量（正常≥1.5ml）、精子浓度（≥1500万/ml）、前向运动率（PR≥32%）及畸形率（正常形态≥4%），需禁欲3-7天送检。特殊人群（如隐睾、生殖道感染史者）需排查精索静脉曲张或感染源，必要时加做精子形态学分析或精子DNA碎片率检测。

四、影像学与结构评估

妇科超声（阴道超声为佳）可观察子宫黏膜下肌瘤、内膜息肉等病变；男性睾丸超声排查睾丸发育不良、精索静脉曲张等结构异常。特殊人群（如肥胖者）建议采用高分辨率超声设备，优化图像对比度。

五、特殊病因与免疫筛查

针对基础检查异常者，需进一步排查：女性AMH低者补充卵巢储备动态监测，男性精子活力低者检测果糖、锌等精浆成分；免疫因素如抗磷脂综合征、甲状腺自身抗体异常也需重点排查，高龄女性（≥35岁）或不明原因不孕者需加查染色体核型分析。

以上项目均基于临床验证，建议夫妻双方同步检查，明确不孕原因后再制定诊疗方案，避免盲目治疗。