乳腺脓肿怎么治疗

乳腺脓肿治疗包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。一般治疗是病情轻、脓肿小者调整生活方式；药物治疗是脓肿伴感染时据病原菌选合适抗生素足量足疗程用；手术治疗是脓肿大、经前两种治疗不佳时行切开引流术，不同人群有特殊注意事项，哺乳期女性要保乳汁通畅、乳头清洁，老年患者要密切观察病情、控基础疾病。

一、一般治疗

对于病情较轻、脓肿较小的患者，可通过调整生活方式来辅助恢复。保持乳房清洁，避免感染进一步加重，同时注意休息，保证充足睡眠，有助于身体免疫力的提升，利于炎症的消退。

二、药物治疗

抗生素使用：当乳腺脓肿伴有感染时，需根据病原菌类型选择合适的抗生素。如为葡萄球菌感染，可选用耐青霉素酶的半合成青霉素等抗生素进行抗感染治疗，抗生素的应用需遵循足量、足疗程的原则，以有效控制感染。

三、手术治疗

脓肿切开引流术：

适应证：当乳腺脓肿较大，经一般治疗和药物治疗效果不佳时，应及时进行手术切开引流。对于不同年龄、不同身体状况的患者，手术时机的选择需综合考虑。例如，哺乳期女性发生乳腺脓肿时，若脓肿形成，应尽早切开引流，避免感染扩散。

手术操作：手术需在局部麻醉或全身麻醉下进行，切开脓肿后，要彻底清除脓液及坏死组织，确保引流通畅。术后要定期换药，观察创面愈合情况。对于儿童患者，手术操作需更加精细，要充分考虑儿童的生理特点，减少对儿童身体的创伤。

特殊人群注意事项

哺乳期女性：哺乳期发生乳腺脓肿时，除了积极治疗外，要注意保持乳汁的通畅排出，可通过频繁哺乳、使用吸奶器等方式，防止乳汁淤积加重感染。同时，要注意乳头的清洁卫生，避免婴儿含着乳头睡觉等不良习惯导致乳头破损引发感染。

老年患者：老年患者身体机能下降，对感染的抵抗力较弱，在治疗乳腺脓肿时，要密切观察病情变化，加强基础疾病的管理。例如，若老年患者同时患有糖尿病等基础疾病，需积极控制血糖，因为高血糖环境不利于感染的控制，会影响脓肿的愈合。