婴儿急性支气管炎是怎么引起的

婴儿急性支气管炎主要由病毒感染引发（占比60%-80%），其次与细菌感染、环境刺激、婴儿自身免疫状态及其他诱因相关，临床需结合具体情况综合判断。

病毒感染（最常见诱因）

呼吸道合胞病毒（RSV）是婴幼儿急性支气管炎的首要病原体，尤其好发于6月龄内婴儿；其次为流感病毒A/B型、鼻病毒、腺病毒等。病毒通过飞沫传播侵入呼吸道上皮细胞，在细胞内复制后引发免疫反应，释放IL-6、TNF-α等炎症因子，破坏上皮细胞完整性，导致黏液分泌增多、气道狭窄，最终诱发急性炎症。早产儿、免疫力低下婴儿感染后症状更重，需密切观察。

细菌感染（多为继发）

肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌是主要致病菌。常继发于病毒感染后（黏膜损伤+免疫力下降），或直接侵袭健康气道。细菌释放内毒素刺激黏膜，引发红肿、渗出，加重气道阻塞。建议避免过度使用广谱抗生素，以防耐药性。

环境刺激因素

PM2.5、PM10等空气污染颗粒可损伤气道黏膜；二手烟（含尼古丁、焦油）直接刺激气道，降低局部抵抗力。室内温度骤降（＜18℃）或湿度＜40%时，黏膜干燥易受损，诱发炎症。建议保持室内湿度40%-60%，每日通风2次，每次30分钟。

婴儿自身免疫特点

早产儿（胎龄＜37周）、低出生体重儿气道黏膜脆弱，修复能力差；过敏体质婴儿（如湿疹患儿）接触尘螨、花粉等过敏原后，气道高反应性增加，易诱发急性炎症。特殊建议：过敏体质婴儿需定期监测过敏原，避免接触已知过敏原。

其他诱因

呛奶、呕吐时奶液/呕吐物误吸入气道，刺激黏膜引发化学性炎症；过敏体质婴儿接触过敏原后，肥大细胞释放组胺等介质，加重气道狭窄。喂养时建议采用半卧位，奶液流速宜慢，避免呛奶。

注：药物仅提及名称（如抗生素阿莫西林、头孢类，抗病毒药物利巴韦林等），不提供服用指导。特殊人群（早产儿、过敏体质婴儿）需加强防护，避免接触二手烟、过敏原等刺激因素。