1岁宝宝晚上咳嗽厉害怎么办

1岁宝宝夜间咳嗽加重多与呼吸道感染、过敏或环境因素有关，需先调整睡眠环境并观察症状变化，必要时及时就医明确病因。

一、调整睡眠环境与生活习惯

保持室内湿度50%-60%（用冷雾加湿器），避免过热干燥刺激呼吸道；用15°-30°斜坡抬高宝宝上半身，减少胃食管反流；远离香烟、香水等刺激物，睡前清洁床品；少量多次喂温水（每次5-10ml），稀释痰液并预防脱水。

二、区分常见诱因与应对策略

病毒感染（如普通感冒）：多伴流涕、低热，无需抗生素，对症护理即可；

过敏因素（尘螨、宠物毛）：常伴揉鼻、打喷嚏，建议用防螨床品并避免接触过敏原；

环境干燥：晨起咳嗽加重时，夜间临时增加加湿器至湿度50%以上；

胃食管反流：夜间喂奶后竖抱拍嗝（5-10分钟），避免立即平躺。

三、及时就医的关键指征

若出现以下情况，需24小时内就诊：

咳嗽持续超1周无缓解，或高热（＞38.5℃）不退；

呼吸急促（＞50次/分钟）、鼻翼扇动、喘息或嘴唇发绀；

精神萎靡、持续拒食、尿量减少（提示脱水或病情加重）；

咳嗽严重影响睡眠（频繁惊醒）或伴呕吐、皮疹等异常表现。

四、药物使用原则与注意事项

止咳祛痰：可在医生指导下使用氨溴索（祛痰）、乙酰半胱氨酸（稀释痰液）；

抗过敏：过敏相关咳嗽可短期使用氯雷他定糖浆（2岁以下需遵医嘱）；

禁用复方药：1岁以下婴儿禁用含可待因、右美沙芬的止咳药，避免自行服用成人药物。

五、高危宝宝的额外注意事项

过敏体质：排查尘螨、花粉等过敏原，必要时查过敏原特异性IgE；

早产儿/低体重儿：咳嗽加重需立即就医，监测血氧饱和度及呼吸频率；

基础疾病患儿（先天性心脏病、哮喘等）：提前告知医生病史，避免延误治疗。

注：内容基于《儿科学》临床指南及《中国0-5岁儿童病因不明急性咳嗽诊断治疗专家共识》，具体诊疗请遵医嘱。