乳房疼痛是什么原因，应该挂哪个

乳房疼痛的原因多样，常见于生理性因素、乳腺良性疾病、乳腺恶性疾病、内分泌异常及其他因素；建议根据具体情况选择乳腺外科、内分泌科、妇科或疼痛科就诊。

一、生理性疼痛及科室选择：青春期（12~18岁）因激素变化刺激乳腺发育，双侧乳房对称性胀痛；月经周期前（黄体期）雌激素孕激素波动致乳腺组织水肿，经前1周加重，经后缓解；孕期（孕6~12周）激素升高促进乳腺腺管发育，哺乳期乳汁淤积或乳腺炎引发单侧胀痛。生理性疼痛持续超1周或伴随异常分泌物时，建议挂乳腺外科排查。

二、乳腺良性疾病及科室选择：乳腺增生（25~45岁女性高发）表现为双侧弥漫性胀痛，月经前加重，经后减轻，可触及颗粒感结节；乳腺囊肿（30~50岁女性多见）多为单侧无痛性肿块，少数因囊肿压迫出现隐痛。需挂乳腺外科，通过超声检查确诊，乳腺增生患者建议减少咖啡因摄入，规律作息。

三、乳腺恶性疾病及科室选择：乳腺癌早期疼痛少见，约15%患者以单侧持续性疼痛为首发症状，伴随无痛硬肿块、乳头溢液（血性）、皮肤凹陷。40岁以上女性、有家族史者需警惕，出现上述症状立即挂乳腺外科，必要时穿刺活检。

四、内分泌异常及科室选择：甲亢（甲状腺激素过高）或甲减（激素不足）因内分泌紊乱刺激乳腺组织，伴随月经紊乱、体重异常；高泌乳素血症（垂体瘤或药物诱发）表现为双侧溢乳、月经减少。需挂内分泌科，检查甲状腺功能、泌乳素水平。

五、其他因素及科室选择：胸壁疾病（肋软骨炎、带状疱疹）放射至乳房，表现为单侧刺痛；心绞痛放射至左侧乳房，伴随胸闷冷汗；长期焦虑（20~40岁女性常见）引发自主神经紊乱。胸壁疾病挂胸外科或疼痛科，心脏问题挂心内科，心理因素建议先到乳腺外科评估。

特殊人群提示：孕妇哺乳期女性乳汁淤积优先热敷、哺乳后排空乳房；中老年女性疼痛持续超2周且无周期规律，需警惕恶性可能；青少年乳房发育痛无需干预，单侧硬肿块、疼痛加剧需挂乳腺外科。