月经褐色是怎么回事呢

月经呈褐色多因经血在子宫内停留时间较长、出血量少或血液氧化，多数为生理性表现，但若伴随异常症状需警惕病理因素。

生理性经血淤积

经期初期或末期，经血排出速度较慢，在宫腔或阴道内停留时间延长，血红蛋白被氧化为含铁血黄素，导致颜色变深呈褐色。情绪应激、过度劳累、受凉等可能影响子宫收缩，加重经血淤积，此情况通常1-2天内恢复正常，无需特殊处理。

内分泌激素波动

雌激素或孕激素水平失衡（如黄体功能不足）会导致子宫内膜剥脱不完全，少量出血与正常经血混合，血液在体内氧化成褐色。青春期初潮后1-2年及围绝经期女性因激素轴不稳定或衰退，易出现此类情况；多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常也可能诱发激素紊乱，需结合激素六项检测明确。

妇科炎症或感染

子宫内膜炎、宫颈炎等炎症会干扰子宫正常收缩，使经血排出不畅，或伴随少量炎性渗出物混合，导致褐色分泌物。常伴随下腹痛、腰骶部酸痛、分泌物异味等症状，需及时就医，通过妇科超声、分泌物培养明确诊断。

子宫/卵巢结构异常

宫腔粘连（如人工流产、刮宫术后）、子宫内膜息肉或黏膜下肌瘤可阻塞经血排出通道，导致出血量少且颜色深。既往宫腔操作史、反复流产者需警惕宫腔粘连；超声检查发现异常占位时，需进一步宫腔镜或MRI评估。

特殊人群注意事项

青春期女性（初潮后1-2年）因下丘脑-垂体-卵巢轴未成熟，激素调节不稳定，易出现月经量少、褐色；围绝经期女性卵巢功能衰退，雌激素水平下降，内膜剥脱量减少，月经周期不规律且颜色偏深。带宫内节育器者初期可能因内膜刺激出现少量褐色分泌物，持续3-6个月未改善需取出；流产后若褐色分泌物超过10天或伴随腹痛、发热，需排查不全流产或感染。

建议：偶尔褐色月经无需过度焦虑，调整作息、保暖、减压即可；若连续3个周期以上出现，或伴随经量明显减少、腹痛、发热等，应及时就诊，排查内分泌、炎症或结构异常，避免延误治疗。