宫颈癌高发人群是哪类人

宫颈癌高发人群主要包括持续感染高危型HPV的女性、过早开始性生活（16岁前）者、多个性伴侣或性伴侣有HPV感染史者、免疫功能低下者及有宫颈癌家族史的女性。

持续感染高危型HPV的女性

WHO数据显示，99.7%的宫颈癌与高危型HPV感染相关，其中HPV16、18型占致癌病例的70%以上。HPV持续感染（超过2年）会导致宫颈细胞异常增生，最终发展为宫颈癌。免疫力低下（如长期压力、肥胖）者更难清除病毒，需加强监测。建议每6-12个月行HPV+TCT联合筛查，必要时阴道镜检查。

过早开始性生活（16岁前）的女性

青春期宫颈上皮细胞未完全成熟，对HPV抵抗力弱，性行为刺激易致宫颈组织损伤。研究表明，16岁前首次性行为者宫颈癌风险是25岁后开始者的2.3倍。此类人群建议21岁起每年TCT筛查，30岁后联合HPV检测，连续阴性可延长至3-5年筛查一次。

多个性伴侣或性伴侣有HPV感染者

HPV主要通过性接触传播，性伴侣＞3人者感染风险是单一伴侣者的4.5倍。若性伴侣携带高危型HPV，交叉感染概率显著增加。建议使用安全套减少传播，每1-2年进行HPV+TCT联合筛查，性伴侣也需同步检查。

免疫功能低下者（如HIV感染者）

HIV病毒破坏免疫细胞，导致HPV清除能力下降，持续感染率是普通人群的3-5倍，宫颈癌前病变发生率升高10-20倍。建议每3-6个月筛查宫颈，同时积极治疗基础疾病，提高免疫力。长期使用免疫抑制剂者需同步评估感染风险。

有宫颈癌家族史者

一级亲属（母亲、姐妹）患宫颈癌或CIN（宫颈上皮内瘤变）者，自身发病风险增加2.8倍，可能与遗传易感性或共同生活习惯有关。建议30岁前开始每年HPV+TCT筛查，连续阴性可调整为3-5年一次，孕期及产后加强监测。

（注：内容基于《柳叶刀·肿瘤学》《WHO宫颈癌筛查指南》等研究，具体诊疗需遵医嘱。）