病情描述:女性宫颈口是哪里
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
女性宫颈口位于子宫下端与阴道相连处,未产妇呈圆形,经产妇呈横裂状,结构上由宫颈管黏膜等组成,有非妊娠时的屏障等功能,不同人群有不同特点及注意事项,青春期要注意卫生和避免不洁性生活,育龄期有计划妊娠要关注健康、无计划要避孕防宫颈损伤,绝经期要关注宫颈定期筛查。
宫颈口的结构与功能相关衍生内容
结构方面:宫颈口由宫颈管黏膜、宫颈间质等组成。宫颈管黏膜上皮细胞会随着月经周期发生周期性变化,在雌激素作用下,宫颈管黏膜上皮细胞会增生、变厚,有利于精子通过等;孕激素作用下则会变得黏稠,阻止精子等进入宫腔等。
功能方面:在非妊娠状态下,宫颈口是封闭的,起到一定的屏障作用,防止阴道内的病原体等轻易进入宫腔。在妊娠期间,宫颈口会发生一系列变化,在分娩发动时,宫颈口会逐渐扩张,以便胎儿能够通过阴道娩出。例如,在足月妊娠即将分娩时,宫颈口会从大约1cm逐渐扩张至10cm左右,以允许胎儿通过。
不同人群宫颈口的特点及注意事项
青春期女性:青春期女性的宫颈口相对较紧,尚未经历过妊娠分娩等过程,此时宫颈口的防御功能相对较为完整,但也需要注意个人卫生,避免不洁的性生活等,以防病原体感染导致宫颈等部位出现炎症等问题。
育龄期女性:育龄期女性如果有妊娠计划,需要关注宫颈口的健康状况;如果没有妊娠计划,要注意采取有效的避孕措施,避免不必要的人工流产等操作,因为人工流产可能会对宫颈口造成损伤,增加宫颈粘连、宫颈机能不全等风险。例如,多次人工流产的女性,宫颈口损伤的几率增加,后续可能出现宫颈机能不全,在妊娠中晚期容易发生流产或早产等情况。
绝经期女性:绝经期女性由于体内激素水平的变化,宫颈口会逐渐萎缩,宫颈管也会变短等。此时,绝经期女性需要关注宫颈的定期筛查,因为绝经后女性宫颈癌的发病风险相对有所变化,但仍需要通过宫颈涂片、HPV检测等手段进行宫颈癌的早期筛查,以便早期发现病变并进行处理。