右侧乳房下方疼痛是怎么回事

右侧乳房下方疼痛可能涉及乳腺、胸壁、肌肉骨骼或消化系统等多系统问题，具体需结合疼痛特点（如性质、持续时间）、伴随症状及病史判断。

一、乳腺相关疾病

乳腺增生：育龄女性高发，与雌激素、孕激素波动相关，表现为双侧或单侧乳房胀痛、刺痛，月经前加重，经后缓解，触诊可及颗粒感结节，超声可明确结构变化。

乳腺炎：哺乳期女性多见，乳汁淤积或细菌感染引发，局部红肿热痛伴发热，需排空乳汁，必要时就医。

乳腺囊肿：良性病变，囊内积液可能导致胀痛，若囊肿较大或压迫周围组织，需超声评估后决定是否干预。

乳腺癌：中老年女性需警惕，早期多为无痛肿块，少数伴随隐痛或刺痛，若疼痛持续、边界不清、活动度差，需进一步检查。

二、胸壁及肌肉骨骼问题

肋软骨炎：中青年多见，疼痛固定于肋软骨处，按压痛明显，深呼吸或活动加重，病毒感染或劳损可诱发，局部热敷可缓解。

肋间神经痛：沿肋间走行刺痛或灼痛，可能伴随皮肤感觉异常，带状疱疹病毒感染早期可出现，需警惕皮疹出现。

胸壁肌肉拉伤：长期姿势不良或运动不当致胸壁肌肉损伤，表现为局部酸痛，活动时加重，休息后减轻。

三、消化系统疾病

胆囊炎：右上腹疼痛放射至乳房下方，伴恶心、厌油腻，超声显示胆囊壁增厚或结石可确诊，需低脂饮食并及时就医。

胃食管反流：餐后平卧后右侧乳房下方烧灼感，伴反酸、嗳气，需调整饮食避免高脂食物，必要时药物干预。

肝脏疾病：肝炎或肝淤血可引发右侧季肋区隐痛放射至乳房下方，结合肝功能及影像学检查排查。

四、特殊人群建议

育龄女性：月经周期相关疼痛可记录周期，减少咖啡因摄入，规律作息，疼痛加重时局部冷敷缓解。

哺乳期女性：采用正确哺乳姿势，及时排空乳房，出现硬块伴痛时热敷按摩，发热者立即就医。

中老年女性：疼痛持续超2周或伴乳头溢液、皮肤凹陷，需行乳腺超声及钼靶检查。

慢性病患者：胆囊炎、肝炎患者定期复查，右上腹不适加重时排查原发病。