月经后期病是什么意思

月经后期病的核心定义

月经后期病是指月经周期延后超过7天，连续出现2个周期以上，甚至3-5个月一行的月经病，需与妊娠、青春期初潮后或围绝经期生理性周期波动鉴别。

一、常见病因病机

中医认为多因肾虚精血不足（冲任失养）、血虚（血海空虚）、血寒凝滞（寒凝血瘀）或气滞血瘀（气机不畅）导致经血推迟；西医角度多见于内分泌紊乱（如多囊卵巢综合征、高泌乳素血症）、卵巢功能减退、子宫内膜异位症，或长期精神压力、过度节食、剧烈运动等生活方式因素。

二、典型临床表现

除月经周期延长（延后>7天）外，常伴经量减少（色暗或淡红、质清稀或黏稠），部分伴随小腹隐痛、腰酸乏力、经前乳房胀痛；血寒型可见小腹冷痛、得热痛减，气滞型多伴情绪抑郁、烦躁易怒，需结合舌脉辨证。

三、诊断标准与鉴别要点

诊断需满足：①周期延后>7天，连续2个周期以上；②排除妊娠、哺乳期、青春期初潮后1年内、围绝经期无排卵性月经等生理性情况；③必要时结合妇科超声（观察内膜厚度、卵巢形态）、性激素六项（评估FSH、LH水平）及甲状腺功能检查。

四、治疗原则与方向

中医分证论治：肾虚型用归肾丸，血虚型用大补元煎，血寒型用温经汤，气滞型用血府逐瘀汤；西医针对病因：多囊卵巢综合征予短效避孕药调节周期，高泌乳素血症用溴隐亭，卵巢储备功能下降者补充雌孕激素，器质性病变（如卵巢囊肿）需手术干预。

五、特殊人群注意事项

青春期少女：需关注下丘脑-垂体-卵巢轴功能成熟度，避免过度节食或剧烈运动诱发；

育龄期女性：优先排除妊娠及宫外孕风险，合并腹痛或阴道出血需紧急就医；

围绝经期女性：查AMH（抗苗勒氏管激素）评估卵巢功能，同步管理高血压、糖尿病等慢性病；

慢性病患者：甲状腺功能异常者需控制甲功，避免影响周期调节。

（注：以上药物名称仅作举例，具体治疗方案需由专业医师开具，不可自行服用。）