少儿感冒高烧

少儿感冒高烧通常指腋温≥38.5℃，多由病毒感染（如鼻病毒、流感病毒）引发，少数为细菌感染（如肺炎链球菌），处理核心是缓解不适、预防脱水及并发症，优先非药物干预，必要时规范使用儿童专用退烧药，密切观察特殊症状变化。

一、高烧判断标准与核心病因：3月龄以上儿童腋温≥38.5℃为高烧，3月龄以下婴儿腋温≥38℃需警惕；多数为普通感冒病毒感染，表现为鼻塞、流涕、咳嗽等，若伴随脓涕超10天、脓痰、耳痛等，需警惕细菌感染，需由医生评估。

二、非药物干预措施：采用温水擦浴（水温32~34℃，擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处，每次10分钟），禁用酒精擦浴（可能致血管收缩、脱水或中毒）；少量多次饮水（每次50~100ml，婴幼儿）或50~150ml（学龄儿童），脱水时选择口服补液盐Ⅲ；环境维持24~26℃、湿度50%~60%，衣物宽松（单层薄衣）；保证休息，饮食以母乳/配方奶、米汤、粥等清淡流质或半流质为主，少量多餐。

三、药物使用规范：仅推荐对乙酰氨基酚（适用于2月龄以上，间隔4~6小时，单次剂量10~15mg/kg）和布洛芬（适用于6月龄以上，间隔6~8小时，单次剂量5~10mg/kg），严格按体重计算，避免复方感冒药（含重复退热成分）；禁用阿司匹林（2~16岁儿童使用与Reye综合征风险相关）及成人药物。

四、紧急就医指征：3月龄以下婴儿高烧伴嗜睡、拒奶、抽搐、呼吸困难；持续高烧超72小时（体温波动≥37.5℃）或精神萎靡、尿量减少（婴幼儿＜6ml/kg·h）；出现皮疹、剧烈呕吐、关节痛等异常症状；明确细菌感染（如中耳炎、脓涕）需抗生素治疗，需由医生评估。

五、家庭护理与预防：每日监测体温2次，记录最高体温及伴随症状；出汗后及时更换干爽衣物，避免捂汗；家长/护理者勤洗手，避免接触患儿呼吸道分泌物；6月龄以上儿童每年秋季接种流感疫苗，降低流感引发高烧风险。