坐月子的女人压了乳房，乳房疼痛怎么办

产后乳房受压疼痛多因乳腺管受压、乳汁淤积或局部组织损伤引发，处理以非药物干预为主，必要时短期使用非甾体抗炎药缓解症状。

1.冷敷与热敷科学使用：产后24小时内出现的急性疼痛，可使用4℃~10℃冷毛巾（或冰袋裹毛巾）冷敷，每次15~20分钟，每日3~4次，通过低温收缩血管减轻局部渗出与肿胀；若疼痛持续超过24小时且无发热、红肿，可采用40℃~45℃温毛巾热敷，每次10~15分钟，促进乳腺管通畅和局部血液循环，缓解淤积性胀痛。

2.乳汁管理与哺乳姿势调整：哺乳前轻柔按摩乳房2~3分钟，哺乳时确保婴儿含住乳头及大部分乳晕，避免仅含乳头导致局部过度受压；哺乳后若乳房仍胀满，使用吸奶器低档位（真空度≤30mmHg）轻柔吸出剩余乳汁，避免乳汁淤积加重压迫；日常休息时避免单侧长时间侧卧或在乳房下方垫硬枕，受压侧乳房可垫软枕支撑，分散压力。

3.乳房减压与清洁护理：每日用37℃左右温水清洁乳头及乳晕区，减少皮肤摩擦损伤；若乳房皮肤有轻微破损，清洁后涂抹医用凡士林保护，避免细菌入侵；避免穿着过紧或化纤材质内衣，选择棉质、宽松文胸，减少局部压迫。

4.药物干预原则：若疼痛剧烈影响休息（VAS疼痛评分≥4分），可在医生指导下短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解症状，单次剂量不超过400mg，24小时内总剂量不超过1200mg，用药期间密切观察婴儿有无烦躁、皮疹等异常反应。

5.异常情况处理与特殊人群注意：若乳房出现明显红肿、皮温升高（体温≥38.5℃）、疼痛范围扩大或伴随黄色/血性分泌物，提示可能存在乳腺炎或乳腺脓肿，需立即就医；合并高血压、肝肾功能不全或对非甾体抗炎药过敏的产妇，需提前告知医生，优先通过冷敷、哺乳姿势调整等非药物方式缓解；糖尿病产妇需严格控制血糖（空腹血糖≤6.1mmol/L），避免高糖饮食加重乳汁黏稠度，必要时在营养师指导下调整饮食。