病情描述:抑郁症焦虑症表现症状
副主任医师 广州医科大学附属第一医院
抑郁症与焦虑症是常见精神障碍,核心表现为抑郁(持续情绪低落、兴趣减退)和焦虑(过度担忧、紧张不安),常伴随认知、行为及躯体症状,严重时影响生活功能,需专业评估干预。
一、抑郁核心症状(持续≥2周)
典型表现为情绪低落、兴趣丧失及精力不足。患者常感到持久悲伤、空虚,对日常活动(如社交、工作)快感消失,甚至出现“微笑抑郁”(表面乐观,内心痛苦);伴随持续疲劳、乏力,轻微活动即感耗尽体力,难以完成简单任务。
二、抑郁认知与行为异常
思维层面:反应迟缓、注意力分散,自我评价极低(过度自责、内疚),甚至产生“活着无意义”“拖累他人”的消极想法。行为层面:社交回避、自我封闭,严重时日常生活(如洗漱、进食)难以自理,常伴早醒(睡眠障碍核心表现)或食欲锐减(体重1月内下降≥5%)。
三、焦虑核心症状
过度担忧是核心特征:对未来不确定性(健康、工作、家庭)持续过度担心,难以控制,常伴坐立不安、烦躁、易激惹。躯体层面:交感神经兴奋表现为心跳加速、胸闷、头晕、出汗、肌肉紧张,部分出现“濒死感”(惊恐发作),易被误诊为躯体疾病。
四、焦虑认知与行为表现
认知上,患者常将小事灾难化(如“一点失误会导致严重后果”),对潜在风险过度警觉,形成“越想越怕”的恶性循环。行为上,因焦虑回避特定场景(如人群、密闭空间),回避行为随焦虑加重扩大,如“不敢出门”“拒绝社交”。
五、特殊人群与共病注意事项
儿童青少年抑郁多以躯体不适(头痛、厌学)为主,焦虑表现为“小动作多”(如抖腿);老年人抑郁常伴高血压、糖尿病等躯体病,易被漏诊为“衰老表现”;孕妇/产后女性警惕“围产期抑郁”,表现为情绪失控、对婴儿过度担忧。超70%患者存在抑郁-焦虑共病,需同时评估干预。
(注:以上症状需持续2周以上,且排除躯体疾病(如甲状腺功能异常)或物质依赖,建议及时寻求精神科医生诊断。)