例假太少是怎么回事

月经过少（经量＜5ml/周期）的核心原因及应对

月经过少指连续3个月经周期经量少于5ml（约1-2片卫生巾量），多因内分泌、子宫结构、生活方式或疾病等因素导致，需结合具体情况排查。

一、内分泌激素紊乱

雌激素水平不足（如卵巢功能减退、围绝经期）或孕激素失衡（如多囊卵巢综合征PCOS），会导致子宫内膜增殖不足，经血来源减少；甲状腺功能减退（甲减）因代谢减慢，雌激素活性降低，也会间接引起经量减少。

二、子宫结构或内膜异常

宫腔粘连（多次人流、感染后内膜损伤粘连）阻碍经血排出；子宫内膜薄（雌激素不足、人流术后修复不良），经血无法充分生成，均会表现为经量减少，严重时可能影响受孕。

三、不良生活方式影响

过度节食（BMI＜18.5）致营养匮乏，雌激素合成原料不足；长期精神压力（焦虑、抑郁）抑制下丘脑-垂体-卵巢轴，激素分泌紊乱；剧烈运动（每周＞5次）降低体脂率，干扰雌激素合成，诱发经量减少。

四、特殊生理阶段

产后哺乳期因泌乳素升高抑制排卵，经量减少多属正常；围绝经期（45岁后）卵巢功能衰退，雌激素波动，经量逐渐减少，但需排除卵巢早衰（如伴随闭经、潮热等）。

五、疾病或药物因素

高泌乳素血症（垂体瘤）抑制排卵，经量减少甚至闭经；长期服用避孕药、抗抑郁药（如舍曲林）、部分降压药等干扰激素平衡；凝血功能异常（如血友病）可能导致经量少伴血块多。

特殊人群注意

备孕女性：经量持续＜3ml需排查宫腔粘连、卵巢储备功能下降（如AMH值降低）；

产后女性：哺乳期间经量少多正常，断奶后2-3个月未恢复需就医；

围绝经期女性：经量少伴月经周期紊乱（＞35天或＜21天），需排查内膜病变（如内膜息肉、增生）。

若经量少持续2个周期以上，或伴随经期延长、腹痛、不孕等，建议就医检查性激素六项、妇科B超（观察内膜厚度及宫腔形态），明确病因后干预。