病情描述:宝宝身上有红点咋回事
主任医师 鄂尔多斯市中心医院
宝宝身上出现红点可能由病毒感染、过敏、蚊虫叮咬等良性情况引起,也需警惕猩红热、川崎病等需及时干预的疾病,需结合伴随症状综合判断。
病毒感染性皮疹
常见类型:幼儿急疹(人类疱疹病毒6型)、水痘、手足口病等。
特点:幼儿急疹表现为高热3-5天后热退疹出,红色斑丘疹先见于躯干,1-2天消退;水痘皮疹向心性分布(躯干多、四肢少),呈“斑疹→丘疹→疱疹→结痂”演变;手足口病则在手、足、口、臀部出现红色皮疹或疱疹,伴口腔疼痛拒食。
过敏性皮疹
常见诱因:接触过敏原(如新衣物、洗涤剂)、食物过敏(牛奶、鸡蛋等)或环境刺激。
表现:湿疹多为反复出现的红色斑丘疹,伴抓挠痕迹、皮肤干燥脱屑;接触性皮炎有明确接触史,皮疹边界与接触物形态一致;食物过敏常伴随呕吐、腹泻等消化道症状。
物理或环境因素
蚊虫叮咬:孤立分布,中心可见针尖状瘀点,伴明显瘙痒,多见于暴露部位。
痱子(热疹):密集针尖大小红色丘疹,好发于颈部、腋窝等易出汗部位,凉爽环境下减轻,出汗后加重。
需警惕的疾病
猩红热:链球菌感染,表现为发热伴“草莓舌”“口周苍白圈”,全身弥漫性针尖状红疹,压之褪色。
川崎病:持续发热>5天,伴眼结膜充血、唇红皲裂、颈部淋巴结肿大,需排查冠状动脉病变。
血小板减少性紫癜:针尖大小红色瘀点,按压不褪色,可融合成片,可能伴鼻出血、牙龈出血,需查血常规。
特殊处理与就医建议
日常护理:保持皮肤清洁干燥,避免抓挠,不使用刺激性药膏;若怀疑过敏,需规避可疑诱因。
就医指征:红点持续>3天不消退、伴随高热/精神萎靡/呕吐/呼吸困难,或出现血小板减少性紫癜、川崎病等高危症状时,需立即就诊。早产儿、免疫低下儿童出现红点建议24小时内就医。
(注:药物仅列名称,如抗过敏药西替利嗪、退热药用对乙酰氨基酚,具体用药需遵医嘱。)