孩子老是发烧怎么办

孩子反复发烧需结合病因分情况处理，优先通过观察症状、排查感染类型明确原因，以非药物干预为基础护理手段，必要时在医生指导下使用安全退烧药，并警惕特殊人群风险。

一、明确发烧的核心原因：反复发烧可能是感染未控制（病毒、细菌、支原体等病原体感染）、非感染性疾病（如川崎病、风湿热等）或免疫调节异常。其中病毒感染占儿童反复发热的60%~70%，常伴流涕、鼻塞、咽痛等上呼吸道症状；细菌感染可能表现为脓痰、脓涕或局部红肿热痛；非感染性疾病多伴随皮疹、关节痛或体重下降。

二、科学家庭护理措施：测量体温（腋温≥37.5℃为发热，电子体温计5分钟内读数有效），物理降温优先温水擦浴（水温32~34℃，擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处），避免酒精擦浴（可能致寒战）或退热贴（低龄儿童皮肤敏感，可能加重不适）；体温≥38.5℃且孩子精神差时，可使用对乙酰氨基酚（适用于2月龄~6岁）或布洛芬（适用于6月龄~6岁），两种药物交替需间隔4~6小时（对乙酰氨基酚）或6~8小时（布洛芬），避免重复用药。

三、需警惕的危险信号：3个月以下婴儿任何发热均需就医（免疫功能差易快速进展）；持续发热超过72小时（3天）无缓解，或体温波动≥39℃；伴随抽搐、呼吸困难、皮疹、严重呕吐腹泻（提示脱水）；精神萎靡、尿量减少（提示脱水）、拒食等。

四、药物使用原则：单一成分退烧药优先，避免复方感冒药（含伪麻黄碱、金刚烷胺等成分）；阿司匹林（含Reye综合征风险）禁止用于＜16岁儿童；对乙酰氨基酚每日最大剂量不超过75mg/kg，布洛芬不超过40mg/kg，避免过量肝肾功能损伤。

五、特殊人群注意事项：低龄儿童（＜3岁）需每2~4小时监测体温，发现异常波动及时就医；有心脏病、哮喘等基础疾病者，发热可能诱发并发症，需提前告知医生；过敏体质儿童用药前确认成分，避免对乙酰氨基酚、布洛芬以外的成分过敏。