阳痿和勃起功能障碍的处方药物有哪些

临床广泛应用的磷酸二酯酶5抑制剂可抑制磷酸二酯酶5增加阴茎海绵体内环磷酸鸟苷水平促使平滑肌松弛增加血流改善勃起，雄激素制剂适用于雄激素缺乏患者补充雄激素，前列地尔制剂可通过尿道内给药或海绵体内注射发挥作用改善勃起需专业医护人员指导，老年患者用相关药物需关注药物相互作用，有基础疾病患者使用相关药物需医生综合评估，儿童严禁使用针对阳痿和勃起功能障碍的处方药物。

一、磷酸二酯酶5抑制剂

临床广泛应用的一类药物，通过抑制磷酸二酯酶5（PDE5），增加阴茎海绵体内环磷酸鸟苷（cGMP）水平，促使平滑肌松弛，增加阴茎血流以改善勃起功能。此类药物经大量临床研究验证其有效性，例如西地那非，多项随机对照试验显示其能显著提高患者勃起功能国际指数（IIEF）评分，改善勃起功能。

二、雄激素制剂

对于因雄激素缺乏导致的勃起功能障碍患者适用。通过补充雄激素，可提升体内雄激素水平，相关研究表明，补充雄激素能改善性功能相关指标，如增加性欲、改善勃起功能等，但需严格评估患者雄激素水平，仅适用于明确存在雄激素缺乏的患者。

三、前列地尔制剂

可通过尿道内给药或海绵体内注射等方式发挥作用。经尿道内给药时，前列地尔能扩张血管，增加阴茎血流；海绵体内注射则直接作用于阴茎海绵体，促进平滑肌松弛，增加血流，从而帮助勃起，临床研究显示其对部分勃起功能障碍患者有改善效果，但需在专业医护人员指导下使用。

特殊人群提示

老年患者：使用相关药物时需关注药物相互作用，如与某些降压药等合用时可能产生不良反应，应在医生评估下谨慎用药。

有基础疾病患者：若患者合并心血管疾病等基础病，使用磷酸二酯酶5抑制剂等药物时需考虑药物对基础病的影响，需由医生综合评估后决定是否使用及具体用药方案。

儿童：严禁使用针对阳痿和勃起功能障碍的处方药物，因儿童生理结构及发育未成熟，此类药物不适用且可能带来严重不良影响。