病情描述:儿童应该如何补锌
主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院
儿童补锌应遵循“饮食优先、科学评估、按需补充”原则,优先通过天然食物满足需求,必要时在医生指导下使用锌剂,避免盲目过量补充。
一、优先通过均衡饮食获取锌
不同年龄段每日锌推荐摄入量:0-6月龄3.5mg,7-12月龄4.0mg,1-3岁9.0mg,4-6岁12.0mg。富含锌的食物包括瘦肉(如牛肉、猪肉)、动物肝脏(每周1-2次,每次20-30g)、鱼类(如三文鱼、鳕鱼)、贝类(如牡蛎,适量食用)、坚果(如核桃、南瓜子)及豆类(如鹰嘴豆),建议每日摄入上述食物以保障锌需求。
二、合理搭配饮食,减少锌吸收干扰
高纤维食物(如燕麦、芹菜)、过量钙/铁制剂(如钙片、铁剂)、碳酸饮料及咖啡会降低锌吸收,建议与锌来源食物间隔2小时以上食用;避免长期单一饮食(如长期素食),鼓励多样化搭配(如红肉+蔬菜+杂粮),防止因挑食偏食导致锌摄入不足。
三、科学评估缺锌风险,避免盲目补充
若儿童出现食欲下降、免疫力差(反复感冒)、生长迟缓(身高体重低于同龄儿童)、异食癖(如啃咬玩具、墙皮)等症状,需就医检测血清锌(参考值7.6-17.0μmol/L),确诊低于7.6μmol/L时,由医生判断是否需药物补充,不可自行诊断或长期服用锌剂。
四、必要时规范使用锌剂
常用锌剂包括葡萄糖酸锌、硫酸锌、醋酸锌等,婴幼儿建议选择滴剂或颗粒剂型(避免片剂呛噎风险);每日剂量0.5-1mg/kg体重(如10kg儿童每日5-10mg),疗程通常1-3个月,需饭后服用以减少胃肠道不适(如恶心、呕吐),避免空腹或与牛奶同服。
五、特殊人群需个体化调整
早产儿、低出生体重儿出生后48小时内可在医生指导下预防性补充锌剂(剂量遵医嘱);消化功能障碍(如腹泻恢复期)儿童建议选择柠檬酸锌(吸收率高于普通锌剂);肝肾功能不全儿童需降低剂量并密切监测血清锌水平,防止过量蓄积。