病情描述:女生的例假周期怎么算
副主任医师 北京协和医院
女生的例假周期(月经周期)是从上次月经来潮第一天至本次月经来潮第一天的间隔天数,正常范围为21-35天,平均28天,建议通过日历或健康APP连续记录3个周期以上以明确规律。
一、周期计算核心方法
需以“月经第一天”为起点(经血开始出现的24小时内为起始日),而非结束日。若经期持续7天以上,应将最后一天视为本次月经结束时间,而非下次周期起点,避免计算偏差。
二、正常周期的波动范围
医学上,月经周期21-35天均属正常(WHO标准),个体周期固定且规律(如每月均为28天或32天)即可,无需严格追求“28天均值”。青春期初潮后1-2年、围绝经期(45岁后)因激素波动,可能出现周期缩短/延长,属生理过渡阶段。
三、经期长度与经量参考
正常经期持续时间为3-7天,经量20-60ml(临床统计)。经量>80ml(如1小时湿透一片卫生巾)为月经过多,<5ml(仅点滴出血)为月经过少,需结合卫生巾使用量(如每日更换次数)判断,避免主观估算误差。
四、特殊人群周期特点
哺乳期:产后6个月内可能因泌乳素升高出现闭经或周期紊乱,恢复排卵后逐渐规律;
避孕药使用者:短效避孕药可使周期规律化,停药后可能短暂波动;
甲状腺疾病/多囊卵巢综合征(PCOS):患者常伴随周期>35天或闭经,需结合激素检测明确病因。
五、异常周期的就医指征
若出现以下情况,建议妇科就诊:
周期持续<21天或>35天,连续3个月以上;
经期超7天或<3天,伴随血块增多/痛经加剧;
经量异常(过多致贫血、过少致不孕风险);
非经期异常出血(如排卵期出血超过3天)。
(注:药物仅提及影响周期的名称,如短效避孕药,不涉及服用指导)
建议:若周期异常伴随严重不适,需优先排查甲状腺功能、子宫器质性病变(如子宫肌瘤)及内分泌疾病,避免延误干预。