妊娠高血压有多严重

妊娠高血压（HDP）是严重威胁母婴健康的妊娠并发症，若未及时干预，可进展为子痫前期、胎盘早剥等严重疾病，显著增加母婴死亡风险。

对孕妇的直接健康威胁

妊娠高血压可进展为子痫前期（PE），后者是孕产妇多器官功能障碍的核心诱因。临床数据显示，PE患者并发急性肾功能衰竭、肝酶异常（HELLP综合征）的概率较正常妊娠高3-5倍，胎盘早剥发生率达10%-15%。严重时可因脑血管意外（脑出血/脑梗死）、多器官衰竭导致死亡，全球孕产妇死亡病例中约10%-15%与HDP相关。

对胎儿的生长发育风险

胎盘灌注不足是胎儿受损的关键机制。研究表明，HDP胎儿宫内生长受限（IUGR）发生率约15%-20%，早产风险增加2-3倍，34周前早产率达30%以上。此外，胎儿窘迫、新生儿窒息发生率升高2-4倍，远期神经发育风险如认知障碍、注意力缺陷可能增加，需通过围产期监测（如胎心监护、超声生长评估）早期干预。

长期健康危害（母婴均受影响）

对孕产妇而言，HDP病史者产后5-10年高血压、心血管疾病风险较正常人群高2-3倍。对胎儿，有研究显示HDP暴露者成年后代谢综合征、高血压风险可能升高，需通过孕期规范管理降低远期危害。

高危人群风险叠加

高龄（≥35岁）、肥胖（BMI≥30）、既往高血压史或慢性肾病患者，HDP风险是低危人群的3-5倍。双胎/多胎妊娠、慢性高血压合并妊娠者，病情更易进展为重度子痫前期，需在孕12周前建立管理档案，强化血压监测（每周1次）及胎盘功能评估。

关键干预措施

早期筛查（孕前BMI评估、基础血压记录）和动态监测（每周血压+尿蛋白检测）是核心。生活方式调整包括低盐饮食（＜5g/日）、规律运动（孕中期30分钟/周）、补充叶酸（0.4-0.8mg/日）。必要时遵医嘱使用拉贝洛尔、硝苯地平等降压药，药物需在医生指导下使用。