阴道好痒不知道为什么

阴道瘙痒多由感染（如念珠菌、细菌、滴虫）、过敏刺激或激素变化等引起，需结合伴随症状初步判断并及时处理。

一、常见感染性因素

霉菌性阴道炎（念珠菌感染）：白带呈豆腐渣样或凝乳状，伴剧烈瘙痒、灼痛，夜间或月经前后加重。

细菌性阴道炎：白带灰白色、稀薄、鱼腥味，瘙痒程度较轻，可能伴轻微灼热感。

滴虫性阴道炎：白带黄绿色泡沫状、质稀薄，瘙痒伴阴道灼热感，可能合并尿频、尿痛。

二、非感染性刺激/过敏因素

卫生用品过敏：卫生巾、护垫、避孕套润滑剂等含化学物质，可能引发局部过敏反应。

过度清洁或冲洗：频繁使用碱性洗液、阴道冲洗破坏菌群平衡，导致阴道干涩或菌群失调。

物理刺激：紧身化纤内裤不透气、长期久坐致外阴潮湿，或性生活后精液残留刺激。

三、生理/激素相关因素

孕期：雌激素水平升高使阴道糖原增加，念珠菌易繁殖，约15%孕妇合并霉菌感染。

更年期：雌激素下降致阴道黏膜萎缩、分泌物减少，菌群失衡，瘙痒伴干涩。

糖尿病患者：血糖控制不佳时，阴道糖原增加，念珠菌感染风险显著升高。

四、特殊感染或性传播疾病

衣原体/淋病感染：可能伴脓性分泌物、排尿疼痛，瘙痒不典型，需性伴侣同治。

生殖器疱疹：局部瘙痒、灼热后出现簇集水疱，易反复发作，需抗病毒治疗。

五、就医指征与自我护理

需立即就医情况：

瘙痒持续超3天未缓解，或伴异常分泌物（颜色/气味/性状异常）、阴道出血、排尿困难。

特殊人群（孕妇、糖尿病患者）出现瘙痒，或合并发热、腹痛等全身症状。

自我护理建议：

保持外阴干燥清洁，用温水冲洗（勿冲洗阴道），穿棉质透气内裤；

避免搔抓、热水烫洗，暂停性生活及紧身衣物；

勿自行滥用抗生素或抗真菌药，需明确病因后规范用药（如霉菌性阴道炎可用克霉唑，细菌性阴道炎用甲硝唑）。