病情描述:艾滋病最后症状是什么
主任医师 聊城市人民医院
艾滋病最后阶段(艾滋病期)的典型症状是免疫功能严重受损导致的多系统机会性感染、恶性肿瘤及全身衰竭,表现为持续发热、体重骤降、反复感染等,且因个体差异症状存在多样性。
持续全身消耗症状
当CD4+T淋巴细胞<200/μL时,免疫功能全面崩溃,患者常出现持续发热(38℃以上超1个月)、夜间盗汗、6个月内体重骤降10%以上(如半年减重>5kg),伴随极度乏力、食欲减退,部分患者出现慢性腹泻,严重影响生活质量。
严重机会性感染
免疫力极度低下使患者易发生多部位致命感染:
肺孢子菌肺炎(PCP):表现为干咳、渐进性呼吸困难、低氧血症;
播散性结核:低热、盗汗、咯血、体重下降,抗结核治疗效果差;
隐球菌脑膜炎:剧烈头痛、呕吐、意识障碍,死亡率高;
巨细胞病毒感染:视网膜炎(视力下降)、结肠炎(腹痛、便血)等。
恶性肿瘤表现
免疫缺陷显著增加肿瘤风险:
卡波西肉瘤:皮肤/黏膜出现紫红色斑疹、结节,好发于四肢、面部,可累及内脏;
非霍奇金淋巴瘤:无痛性淋巴结肿大、发热、盗汗,侵犯中枢时出现头痛、癫痫。
这些肿瘤与HIV感染直接相关,是艾滋病期重要致死原因。
神经系统损害
HIV病毒直接侵犯或机会性感染(如弓形虫脑病)可致:
头痛、精神异常(焦虑、抑郁)、记忆力下降(HIV脑病);
癫痫发作、肢体瘫痪,严重者因颅内高压昏迷,甚至死亡。
特殊人群注意事项
孕妇/哺乳期女性:症状隐匿,易进展为重症,需尽早启动抗病毒治疗(ART),避免母婴传播;
老年患者:合并高血压、糖尿病者症状复杂,感染进展快,需加强监测;
合并肝炎/肾病者:抗病毒治疗需权衡肝肾功能,优先控制原发病。
提示:艾滋病期症状虽严重,但规范抗病毒治疗(ART)可显著降低感染风险,延缓疾病进展,建议早诊断、早治疗。