小孩子长牙为什么会发烧

小孩子长牙时发烧通常是由于牙齿萌出刺激牙龈引发局部炎症反应，机体免疫系统激活后出现的暂时性发热现象。

局部组织刺激与炎症反应

牙齿萌出时，恒牙或乳牙突破牙龈表面的过程中，会对牙龈组织产生持续性机械压迫和摩擦，导致局部毛细血管扩张、组织充血水肿，形成暂时性轻微炎症反应。同时，牙龈下免疫细胞被激活，释放前列腺素E2（PGE2）等炎症介质，作用于下丘脑体温调节中枢，使体温调定点上移，引发发热（多为37.5-38℃）。

个体免疫反应差异

不同儿童对局部刺激的免疫反应强度存在个体差异。6-18个月婴儿免疫系统活跃，免疫细胞活性高，对牙龈刺激反应更强烈，易因炎症介质释放较多出现发热；早产儿或低体重儿免疫功能较弱，发热可能性较低。有湿疹、哮喘等过敏史的儿童，因组胺储备多，对刺激的过敏反应更明显，发热风险相对较高。

需警惕继发感染风险

长牙本身不会直接导致感染性发热，但口腔卫生不佳（如奶瓶残留、辅食残渣滞留）会滋生细菌，引发牙龈炎或口腔黏膜感染。此时发热常伴随牙龈红肿疼痛、触痛明显、口腔异味或拒食，需通过血常规、C反应蛋白等检查鉴别感染类型，避免延误治疗。

特殊人群发热处理

早产儿、低体重儿或有先天性心脏病、免疫缺陷的儿童，长牙期免疫屏障弱，轻微刺激可能加重原有病情。若发热持续超48小时、体温≥39℃，或伴随精神萎靡、抽搐、皮疹等，需立即就医排查感染或其他疾病，避免延误。

科学护理与退热建议

长牙期需加强口腔清洁：每次进食后用温水擦拭牙龈，每日用指套牙刷轻柔清洁口腔，减少残渣滞留；体温＜38.5℃时，通过温水擦浴、减少衣物等物理降温；体温≥38.5℃时，可遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热，严格控制用药间隔与剂量，避免滥用。同时记录体温变化，便于医生判断发热性质。

（注：以上内容为科普信息，具体诊疗请遵医嘱。）