现在小腹胀痛，白带多粘稠发黄有味，戴上环3天和丈夫同房了，怎么办

上环后3天同房出现小腹胀痛、白带异常（多、粘稠、发黄、有味）提示可能存在术后感染，需立即停止性生活并就医检查，明确感染类型后遵医嘱治疗。

一、明确感染风险及症状意义：上环术后子宫内膜存在创伤，宫颈口未完全闭合，过早同房易使病原体上行至子宫、输卵管引发感染。小腹胀痛多因炎症刺激盆腔充血或宫腔积脓，白带异常（粘稠、发黄、异味）提示致病菌感染导致分泌物性状改变，发黄多伴随白细胞聚集，异味常见于厌氧菌或加德纳菌等分解产物，此类症状提示感染可能性显著增加。

二、立即执行的关键措施：停止性生活，避免进一步刺激；每日用温水清洗外阴（勿冲洗阴道内部，以免破坏菌群平衡）；穿宽松棉质内裤，保持外阴干燥；记录症状变化（如疼痛程度、白带量及颜色变化），避免自行用药或忽视症状。

三、必须进行的医学检查：妇科内诊检查宫颈及阴道情况，观察分泌物性状、宫颈充血程度；白带常规检查明确病原体类型（如细菌性阴道炎可见线索细胞，霉菌性阴道炎见假菌丝体，滴虫性阴道炎见活动滴虫）；血常规检测白细胞及中性粒细胞水平，判断感染严重程度；盆腔超声观察子宫内膜厚度、是否有积液或异常回声，排除节育器位置异常、宫腔积血等。

四、感染治疗原则：根据检查结果选择抗生素，如细菌性感染常用头孢类+甲硝唑联合用药；霉菌性感染需抗真菌药物（如氟康唑）；需严格遵医嘱按疗程用药，不可自行调整剂量或停药；用药期间若出现发热、剧烈腹痛或分泌物突然增多，需24小时内复诊，评估是否需静脉给药或进一步检查。

五、恢复性生活的时间及注意事项：术后至少2周内避免性生活，经医生检查确认感染已控制、子宫恢复良好后，可在下次月经干净后恢复；恢复后建议全程使用避孕套或其他避孕方式，直至医生确认无风险；日常注意性生活前后双方清洁，避免重复感染；若既往有盆腔炎病史或免疫力低下，需提前告知医生，调整抗感染方案。