小孩有黄疸怎么办严重吗

新生儿黄疸：多数不严重，但需科学区分与干预

新生儿黄疸是新生儿期常见现象，多数为生理性（足月儿7-10天消退，早产儿2-4周消退），但需警惕病理性黄疸。家长需通过类型判断、及时干预、特殊护理三方面科学应对，避免延误治疗。

一、明确黄疸类型：生理性vs病理性

生理性黄疸多在出生2-3天出现，7-10天自然消退，胆红素峰值足月儿＜12.9mg/dl，早产儿＜15mg/dl，无拒奶、嗜睡等异常；病理性黄疸出现早（24小时内）、消退晚或退而复现，胆红素值过高（足月儿＞12.9mg/dl，早产儿＞15mg/dl），伴拒奶、发热等症状，需立即就医。

二、生理性黄疸护理：多吃多排+适度干预

优先母乳喂养，每日哺乳8-12次，促进排便排黄；必要时晒太阳（每日10-15分钟，暴露臀部、背部，纱布遮眼）；可辅助益生菌（如双歧杆菌、布拉氏酵母菌）调节肠道菌群，减少胆红素肠肝循环。

三、病理性黄疸干预：蓝光治疗为核心手段

病理性黄疸需及时就医，医生评估后采用蓝光照射（安全有效，促进胆红素分解），严重时需换血治疗（针对胆红素＞25mg/dl或溶血风险）；药物仅作辅助（如茵栀黄口服液，需遵医嘱使用，不建议自行服用）。

四、特殊人群注意事项

早产儿、低体重儿需延长监测周期（每日监测胆红素）；母乳性黄疸可暂停母乳1-2天观察（需医生指导，恢复后黄疸多减轻）；合并感染、胆道闭锁等疾病的新生儿，需优先治疗原发病。

五、家长初步判断严重程度：三看三查

看黄染范围：面部→躯干→四肢蔓延提示加重；看伴随症状：拒奶、嗜睡、抽搐、发热需警惕；查监测指标：足月儿胆红素＞15mg/dl、早产儿＞18mg/dl，或每日上升＞5mg/dl，及时就医。

提示：黄疸处理需个体化，家长切勿自行用药或拖延，应在医生指导下科学干预，保障新生儿健康。